Conjuntivitis alérgica: diagnóstico, tratamiento, prevención

de la conjuntivitis, la conjuntivitis alérgica es relativamente simple de diagnosticar: los síntomas de inicio son de hecho bastante característicos y fácilmente reconocibles.La conjuntivitis alérgica se distingue por la hinchazón evidente y la picazón feroz que surgen repentinamente después de la exposición a alérgenos.

Sin embargo, la observación objetiva realizada por el médico sigue siendo esencial tanto para determinar una supuesta conjuntivitis alérgica como para identificar el alérgeno involucrado en la reacción alérgica.

Breve reseña: posibles causas de la conjuntivitis alérgica

Permítanos recordarle brevemente que la conjuntivitis de base alérgica se diferencia precisamente en función del agente causal (por lo tanto, el alérgeno que la causó): el polen, los ácaros del polvo, el epitelio de las mascotas o algunas sustancias contenidas en las lentillas. ciertos cosméticos, las reacciones alérgicas a la conjuntiva pueden originarse en pacientes sensibles.

¿Cómo se diagnostica la conjuntivitis alérgica?

El diagnóstico comienza con un "examen ocular cuidadoso respaldado por una anamnesis, es decir, mediante la recopilación de información y síntomas informados por el paciente". Para completar la visita, normalmente se somete al sujeto a pruebas de investigación más profundas, con el fin de identificar con precisión el alérgeno responsable de la reacción alérgica, para lo cual es necesario realizar una serie de pruebas en el laboratorio:

Prick-test: este análisis diagnóstico consiste en la inyección en la superficie de la piel de una pequeña cantidad de la sustancia que se cree que es responsable de la conjuntivitis alérgica La posible aparición de una reacción cutánea alérgica con enrojecimiento, edema y picor constituye una prueba positiva.
Prueba de líquido lagrimal: le permite identificar la presencia de IgE (inmunoglobulinas tipo E) dirigidas contra un alérgeno determinado.
Prueba de provocación conjuntival: se realiza poniendo en contacto la conjuntiva con una cantidad muy pequeña de sustancia "sospechosa". Cuando el paciente es alérgico a esa sustancia, los síntomas de la conjuntivitis alérgica (enrojecimiento de los ojos, picor intenso e hinchazón de los párpados) aparecen repentinamente o se agravan.

Diagnóstico diferencial

Aunque el diagnóstico es bastante simple, no es raro que la conjuntivitis alérgica se confunda con una enfermedad con síntomas relacionados. Para evitar errores en el tratamiento, es fundamental conocer el diagnóstico y, en la medida de lo posible, identificar el alérgeno responsable.
El diagnóstico diferencial debe realizarse con:

Conjuntivitis viral;
Conjuntivitis bacteriana;
Uveítis;
Glaucoma agudo;
Queratitis (inflamación de la córnea)
Escleritis (inflamación de la esclerótica);
Celulitis orbitaria bacteriana;
Síndrome del ojo seco.

hasta que se haya determinado el origen de la reacción alérgica.
La terapia, exclusivamente de competencia médica, utiliza el uso de ungüentos / colirios oftálmicos a base de antihistamínicos activos (para reducir el picor) y / o corticoesteroides (para ejercer una potente acción antiinflamatoria).

De hecho, los colirios antialérgicos se preparan con principios activos antihistamínicos como, por ejemplo, toncilamina o feniramina.

Para más información: Colirio antihistamínico

Si bien no actúan de ninguna manera sobre la causa desencadenante, los colirios antiinflamatorios a base de corticosteroides son medicamentos indispensables para la curación porque son capaces de determinar una poderosa acción antiinflamatoria en el ojo, aliviando síntomas como hinchazón y enrojecimiento en un breve lapso. tiempo.

En presencia de una forma particularmente agresiva de conjuntivitis alérgica, es concebible una doble terapia consistente en el uso conjunto de gotas oftálmicas (aplicación tópica) y fármacos que se administran por vía oral (vía oral).

Sabía usted que ...

Los colirios antihistamínicos actúan bloqueando la acción de la histamina, un potente mediador químico implicado en los fenómenos alérgicos e inflamatorios. Al hacerlo, los antihistamínicos previenen o alivian los síntomas de la reacción alérgica.

Cuando los síntomas de la reacción alérgica son bastante soportables, se puede recurrir, durante unos días, a productos de venta libre que combinan principios activos con acción descongestionante y antihistamínicos.

Las gotas descongestionantes para los ojos, que actúan induciendo un estrechamiento de los vasos sanguíneos de la conjuntiva, eliminan los síntomas característicos de la conjuntivitis alérgica, a saber, lagrimeo, hiperemia (ojos rojos) e hinchazón en un tiempo relativamente corto.

, polinosis o fiebre del heno. Como sabemos, la conjuntivitis alérgica primaveral tiene una "incidencia estacional: en este sentido, los pacientes sensibles deben iniciar la terapia profiláctica ya durante las primeras semanas de marzo mediante la aplicación moderada y regular de colirio antihistamínico". En cualquier caso, el médico facilitará toda la información necesaria sobre las terapias profilácticas a adoptar.
La conjuntivitis alérgica inducida por una "hipersensibilidad a sustancias contenidas en cosméticos o lentillas se puede prevenir evitando el contacto con estos productos: las lentillas pueden sustituirse por anteojos, mientras que la elección de los productos de maquillaje debe dirigirse exclusivamente a los hipoalergénicos".

afectado por conjuntivitis alérgica:

Respete siempre las instrucciones que dé el médico y la posología (posología) indicada por él: el uso excesivo de fármacos descongestionantes, por ejemplo, puede producir paradójicamente el efecto contrario, acabando así empeorando los síntomas de la congestión.
A pesar de ser productos de venta libre, los colirios descongestionantes deben usarse con extrema precaución en pacientes que padecen hipertiroidismo, hipertensión, diabetes y enfermedades cardíacas. Por esta razón, el consejo es consultar siempre a su médico antes de aplicar cualquier colirio en el ojo.
Para reducir la hinchazón y la congestión conjuntival, los paquetes de té de manzanilla pueden ser útiles para brindar un alivio inmediato. Se recomienda utilizar una bola de algodón limpia para cada compresa.
Protéjase los ojos con gafas de sol con filtros UV.
Lávese bien las manos antes de tocarse los ojos.
No te rasques los ojos.
No utilice colirios caducados o abiertos durante más de 7 días en el caso de frascos multidosis o durante más de 24 horas en el caso de viales monodosis.
Evite usar lentes de contacto durante toda la duración de la terapia para la conjuntivitis alérgica (a menos que su médico le indique lo contrario).