Absceso dental: introducción
El diagnóstico de absceso dental es bastante fácil, a menudo basta con una simple historia clínica (recopilación de los síntomas informados por el paciente). El sujeto afectado de absceso dental acusa de un dolor de muelas imparable, punzante y agudo, como para dificultar la masticación o, peor aún, la actividad diaria normal y el descanso nocturno.
El pronóstico es excelente cuando el absceso dental se detiene en cuanto aparecen los primeros síntomas, de lo contrario, en el caso de no intervención, el absceso dental puede causar efectos devastadores, incluso la muerte en casos extremos.
Diagnóstico
Como se mencionó, el diagnóstico de un absceso dental es bastante simple. De hecho, una investigación anamnésica (es decir, la recopilación de los síntomas acusados por el paciente) es suficiente para plantear la hipótesis de un absceso dental en curso, en cualquier caso, el odontólogo procede a una visita al especialista para verificar la infección. La presencia de material purulento (bacterias, detritos celulares, plasma y glóbulos blancos) en la encía, en el hueso de la mandíbula o en la pulpa del diente se puede determinar mediante pruebas diagnósticas-investigadoras adecuadas:
- Tocando el diente. Muchas veces, los abscesos dentales hacen que los dientes sean extremadamente sensibles, por lo que un simple cepillado del diente puede agravar el dolor de muelas Para probar la intensidad del dolor, el dentista toca o presiona suavemente sobre el diente involucrado en la patología.
- Aspiración: el dentista inserta la aguja de una jeringa en la zona de la encía inflamada para aspirar cualquier muestra de pus, posteriormente la muestra se envía al laboratorio para el examen del cultivo bacteriano.
- Radiografía: prueba diagnóstica útil para detectar la gravedad del absceso dental. Las radiografías generalmente están indicadas en caso de dientes rotos y astillados, y una hipotética infección del hueso de la mandíbula.
Terapias y tratamientos
La terapia de abscesos dentales tiene como objetivo:
- Mata a los patógenos implicados en la infección → antibióticos
- Eliminar el dolor y todos los demás síntomas → ayudas terapéuticas
- Salvar el diente de una "extracción hipotética → intervención inmediata
Dado que se trata de una infección, un tratamiento antibiótico dirigido es la terapia más adecuada para erradicar eficazmente el absceso dental. Sin embargo, a menudo, junto con el tratamiento antibiótico, es necesario realizar una incisión en el absceso dental para drenar su contenido El dentista, con la ayuda de instrumentos esterilizados, procede en primer lugar a anestesiar la zona a tratar; luego, el médico hace una pequeña incisión en el absceso para eliminar el material purulento acumulado.
Para combatir el dolor inevitable que acompaña al absceso dental, el médico prescribe al paciente analgésicos anestésicos (por ejemplo, ibuprofeno, naproxeno, ácido acetilsalicílico). En presencia de fiebre alta, el fármaco más adecuado es el paracetamol.
La solución más eficaz para un ABSCESO PERIAPICAL (pulpitis irreversible) es la desvitalización del diente, que evita una eventual extracción. Esta intervención consiste en la remoción de la pulpa dental dañada, y en su posterior relleno con amalgamas especiales o materiales biocompatibles. Posteriormente, se debe reconstruir el diente: se pueden implantar postes metálicos y de carbono (para soportar la reconstrucción) y, finalmente, se puede tapar el diente con una cápsula.
Si el procedimiento de desvitalización no se realizó correctamente, el absceso dental podría generar un daño mayor. En tales circunstancias, es necesario proceder con una "extracción quirúrgica del diente enfermo".
Un ABSCESO PERIODONTAL generalmente requiere terapias menos invasivas que en el caso anterior. Detartarsai (cirugía que implica la eliminación profesional del sarro y la placa), con el apoyo de una terapia antibiótica y analgésica, a veces es suficiente para curar el absceso dental. Otras veces, después de haber limpiado cuidadosamente la bolsa gingival en la que se encuentra el "absceso, necesario para remodelar el tejido de las encías para minimizar el riesgo de infecciones recurrentes.
Pronóstico
El pronóstico de un absceso dental es excelente cuando la infección se trata cuidadosamente durante la primera etapa (síntomas muy tempranos) con drenaje y terapia con antibióticos.
Por el contrario, si no se trata, el absceso dental puede causar complicaciones muy graves, como fístulas, quistes, granulomas, pérdida de dientes, osteomielitis, infección del suelo de la boca y septicemia (septicemia). Los abscesos dentales no tratados pueden tener un mal pronóstico (muerte del paciente).
Prevención
Una cuidada higiene bucal diaria, acompañada de un raspado profesional cada 6-12 meses, previene las caries y enfermedades de la cavidad bucal en general, incluidos los abscesos dentales.
Para una correcta higiene bucal es necesario ...
- Cepille sus dientes al menos tres veces al día, preferiblemente inmediatamente después de cada comida o refrigerio.
- Use pastas dentales de calidad
- Alternar las pastas dentales blanqueadoras (duras) con pastas dentales más delicadas para evitar el desgaste del esmalte dental.
- Use hilo dental al menos una vez al día
- Enjuague su boca con enjuagues bucales antisépticos y enriquecidos con flúor.
- Si es posible, utilice un cepillo de dientes eléctrico o de cerdas suaves.
Los chequeos periódicos por parte del dentista pueden sorprender a cualquier infección que aún sea asintomática en el brote; por tanto, la intervención oportuna sobre caries, gingivitis o periodontitis (piorrea) minimiza el riesgo de complicaciones al evitar la aparición de abscesos dentales.
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