La prevención de la osteoporosis se refiere a un conjunto de sugerencias sobre los hábitos y estilo de vida de la población en general, medidas oportunas y útiles para la PROTECCIÓN de la salud frente a una patología altamente invalidante.
En pocas palabras, la prevención de la osteoporosis está representada por un conjunto de medidas de protección adoptadas para limitar la aparición de un trastorno esquelético.
La osteoporosis se caracteriza por un deterioro de la resistencia ósea, lo que predispone a un mayor riesgo de fractura; La PREVENCIÓN es sin duda el aspecto más importante en la lucha contra la osteoporosis.
En primer lugar, la prevención de la osteoporosis debe tener en cuenta tres puntos fundamentales, que yo definiría como los principales factores de riesgo:
- El logro o el fracaso del pico de masa ósea infantil
- Pérdida ósea en la edad adulta
- Los factores adicionales que contribuyen al "aumento" de la incidencia de fracturas
La osteoporosis interviene sobre la integridad del hueso de 2 formas: sobre la densidad ósea, es decir, altera el parámetro de gramos de mineral por área de tejido, y en la calidad del hueso, por lo tanto en el estructura arquitectónica, sobre el Rotación, y en el mineralización del esqueleto.
La osteoporosis se diferencia en primaria y secundaria; la primaria se divide en posmenopáusica (puramente femenino) e senil (ligada a la vejez), mientras que la secundaria depende sobre todo de la incidencia de otras enfermedades o del uso de fármacos con los que se asocia frecuentemente (por ejemplo, cortisona); La prevención de la osteoporosis debe tener en cuenta todos los factores de riesgo que predisponen tanto a la patología primaria como a la secundaria.
Si es cierto que el primer factor de riesgo es la imposibilidad de alcanzar el pico de masa ósea, para optimizar la prevención de la osteoporosis es necesario tener en cuenta todos los factores más importantes que pueden afectar a este parámetro:
- Factores genéticos y / o familiares y factores hormonales (niveles de estrógenos y andrógenos, hormona del crecimiento)
- Nutrición (ingesta de calcio, vitamina D y, muy probablemente, también vitaminas C y K)
- Estilo de vida (actividad física, exposición a los rayos UV, tabaquismo, consumo excesivo de café)
- Enfermedades congénitas (fibrosis quística, homocistinuria, osteogénesis imperfecta, etc.), enfermedades crónicas y tratamientos farmacológicos prolongados (corticoides).
RANGO RECOMENDADO DE EXPOSICIÓN AL CALCIO Y AL SOL PARA LA SÍNTESIS DE CALCIFEROL
NÓTESE BIEN. Por exposición solar entendemos la típica de finales de primavera, verano y principios de otoño, en los que los rayos de luz son lo suficientemente intensos como para estimular la síntesis de vitamina D.
La salud ósea es un proceso que debe desarrollarse a lo largo de la vida tanto en el hombre como en la mujer, al respecto propongo una cita de las "Directrices para la prevención de la" osteoporosis "divulgadas por el Ministerio de Salud:
Los pasos clave que deben seguirse en todas las edades para lograr una prevención eficaz de la osteoporosis se pueden resumir de la siguiente manera:
1. Siga una dieta equilibrada rica en calcio y vitamina D
2. practicar ejercicio físico en relación con el peso corporal
3. siga estilos de vida saludables (sin alcohol, tabaco ni drogas)
4. y, cuando sea apropiado, realizar pruebas para definir la densidad mineral ósea y posiblemente someterse a las terapias apropiadas.
Para la prevención de la osteoporosis también es conveniente considerar que las recomendaciones específicas corresponden a cada edad. En niños y adolescentes es fundamental asegurar una dieta rica en calcio, una adecuada síntesis (e ingesta exógena) de vitamina D, la práctica de ejercicios físicos. Actividad regular y seguimiento del equilibrio hormonal.
En cambio, en adultos y ancianos, además de asegurar calcio y vit. D, es fundamental que no se abuse de: alcohol, tabaquismo y cafeína. La actividad física sigue jugando un papel fundamental, al igual que la prevención de otras patologías que pueden alterar la integridad del esqueleto. En el caso de las mujeres, sería recomendable considerar la posibilidad de realizar una terapia hormonal sustitutiva en el momento de la menopausia.
Para la prevención de la osteoporosis secundaria se aplican los mismos principios, con la diferencia de que muchas veces es IMPRESCINDIBLE intervenir en la patología relacionada mediante una terapia farmacológica específica.
Bibliografía:
- Directrices para la prevención de la osteoporosis - Departamento de prevención y comunicación. Dirección General de Sanidad Veterinaria y Alimentación. Despacho XII - Ministerio de Salud.
- Rehabilitación en ortopedia. Segunda edicion - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - capítulo 7 - página 531
- Osteoporosis. 10 consejos de oro para la prevención y el tratamiento - cap3 - página 73:79