(4 casos / 100.000). Adenoma secretor de GH (99%). Rara vez tiene un origen hipotalámico o ectópico. La secreción permanece pulsátil pero se suprime el pico nocturno.
La GH se ha utilizado como sustancia dopante desde principios de la década de 1980. Muchos deportistas destacados han confesado haberlo utilizado durante mucho tiempo (Ben Johnson). Aunque está incluido en las listas de sustancias dopantes, todavía no existen textos válidos para determinar su uso en deportistas. Paradójicamente, la mayor evidencia del uso de GH fue el descubrimiento de dosis de GH en el equipaje personal de atletas y entrenadores durante importantes competiciones deportivas (Tour de Francia, Campeonato del Mundo de Perth Australia, Juegos Olímpicos de Sydney 2000).
Birkeland KI y col., Muestreo de sangre en control de dopaje. Primeras experiencias de pruebas regulares en atletismo. Int J Sports Med 1997 Ene. M.Schneider, HJ.Schneider, GK.Stalla. Anomalías de la hormona pituitaria anterior después de una lesión cerebral traumática. J Neurotrauma 22; 2005. Healy ML y col.., GH y deporte: abuso, beneficios potenciales y dificultades en la detección. Br J Sports Med 1997 Dic. Karila y col., El aumento inducido por GH en el nivel sérico de IGFBP-3 es revertido por los esteroides anabólicos en atletas de potencia que abusan de sustancias. Clin Endocrinol (oxf) 1998 Oct. Saugy M y col.., Detección de dopaje con GH humana en orina: son necesarias pruebas fuera de competición. J Cromatogr B Biomed Appl 1996 Dec. Jenkins PJ y col., Hormona de crecimiento y ejercicio. Clin Endocrinol (oxf) 1999 Jun. AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. VV.: Se permiten drogas antidopaje - Oemf Spa 1996. Cugurra F. - Pesenti F.: Drogas deportivas - Ecig 1982. Kamber M.: Dopaje en el deporte - Sociedad de Prensa Deportiva 1992. Birkeland KI y col.., El futuro del control de dopaje en deportistas. Problemas relacionados con la toma de muestras de sangre. Sports Med 1999 Jul. V.Popovic, G. Aimaretti, F.F.Casanueva, E.Ghigo. Hipopituitarismo después de una lesión cerebral traumática.Revisar. Investigación sobre hormonas de crecimiento e IGF. 15; 2005. Juul A. (editor) Hormona del crecimiento en adultos, aspectos fisiológicos y clínicos. Prensa de la Universidad de Cambridge, 1996. Guyton; "Tratado de fisiología médica". Piccin. Wallace JD y col.., Respuestas del eje de la GH y del factor de crecimiento similar a la insulina al ejercicio, la administración de GH y la abstinencia de GH en varones adultos entrenados: una prueba potencial para el abuso de GH en lat. J Clin Endocrinol Metab 1999 Oct. Wilson (editor) Libro de texto Williams de endocrinología, 9a edición, empresa Saunders, 1998. Merk Manual; de Diagnóstico y terapia. Stampa Medica S.r.l. Bosco C.: Consideraciones fisiológicas sobre la fuerza. - Actas en la Conferencia de Maestros del Curso - Sociedad de Prensa Deportiva 1993. Bosco C.: Fuerza muscular. Aspectos fisiológicos y aplicaciones prácticas - Sociedad de Prensa Deportiva 1997.
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Síntomas:
- Acreción acral.
- Acentuación de los calados frontales.
- Diástasis dental.
- Agrandamiento de la nariz.
- Estatura alta y rasgos más toscos.
- Piel engrosada, seborreica, sudorosa.
- Visceromegalia (macroglosia).
- Manifestaciones de osteoartritis (CTS).
Prueba de estímulo:
- Para evaluar la capacidad de la glándula pituitaria para secretar GH, se administra GHRH (1 mg / kg iv).
- Un exceso de glucocorticoides, obesidad, hipotiroidismo, hipogonadismo, depresión pueden provocar una respuesta incremental reducida a la GH.
Prueba de inhibición:
- Prueba de carga de glucosa oral (OGTT) con supresión de GH de 60-90 min y ascenso tardío de 120-180 min.
- Prueba de bromocriptina.
- Prueba con octreotida.
Evidentemente, estas estrategias no pueden utilizarse en la evaluación de los valores de GH en las inmediaciones de un evento deportivo.
en hombres adultos, pero también en otras especies.Efectos de la terapia con GH
- Los animales transgénicos con GH muestran un aumento de la masa corporal magra y una disminución de la masa grasa.
- Son evidentes cambios similares en hombres con acromegalia.
- Por otro lado, quienes padecen GHD (deficiencia de GH) tienen una masa magra reducida y un aumento de grasa, particularmente evidente en la zona abdominal.
- Las dosis de "reemplazo" de GH recombinante provocan un aumento de 5 kg en la masa magra en adultos con GHD durante el primer mes.
¿Por qué los atletas usan GH?
Se le ofrece una sustancia prohibida que mejora su rendimiento con dos garantías:
- No serás descubierto.
- Obtendrás la victoria.
¿Tomarías esta sustancia?
- Respuesta: Sí: 195; Numero 3
¿Tiene la capacidad de utilizar una sustancia prohibida que mejore su rendimiento con dos certezas?
- No serás descubierto.
- Ganarás todas las competiciones en las que participes durante los próximos cinco años y luego morirás a causa de los efectos secundarios.
¿Tomarías esta sustancia?
- Respuesta: Sí> 50%
GH 2000
- Proyecto de investigación a través de un estudio multicéntrico doble ciego controlado por placebo.
- Análisis de un subgrupo de marcadores bioquímicos para determinar el uso de GH.
- Los mejores candidatos para IGF-1 y P-III-P en sangre.
- Análisis útil para identificar el abuso de GH desde su administración hasta dos semanas después.
- Especificidad> 90%, <1: 100000 para cometer un error.
- Sigue existiendo una brecha entre la probabilidad científica y la certeza de la jurisprudencia.
Toxicidad por abuso de GH
- Acromegalia asociada a miopatía.
- Neuropatía periférica.
- Edema.
- Síndrome del túnel carpiano.
- Artralgia.
- Ginecomastia.
- Hipertensión intracraneal.
- Pancreatitis aguda.
- Lipoatrofia en los puntos de inoculación.
- Miocardiopatía e insuficiencia cardíaca.
- Potencialmente cancerígeno.