Generalidad
La sonda nasogástrica es una sonda larga y flexible que, introducida en el estómago a partir de la nariz, se puede utilizar para:
- la administración de nutrientes,
- la "eliminación de un determinado contenido gástrico indeseable (gases, sangre, objetos ingeridos accidentalmente, etc.),
- lavado gástrico,
- descompresión gástrica,
- la administración de drogas
- expansión pulmonar (es un factor contribuyente).
Hechas de poliuretano, PVC o silicona, las sondas nasogástricas modernas son dispositivos médicos adecuados para un uso a corto / medio plazo; su uso prolongado, de hecho, puede provocar efectos secundarios desagradables.
Hay dos tipos principales de sonda nasogástrica: la sonda nasogástrica de una sola luz, conocida como sonda de Levin, y la sonda nasogástrica de doble luz, conocida como sonda de Salem. Estos dos tipos de sonda nasogástrica se diferencian en características como diámetro o longitud máxima y en indicaciones clínicas.
La introducción de la sonda nasogástrica en el estómago de un individuo es un procedimiento bastante delicado, que requiere cierta habilidad y experiencia, por parte de quien lo realiza.
¿Qué es la sonda nasogástrica?
La sonda nasogástrica es una sonda larga y flexible que, insertada en la nariz y llevada hasta el estómago a través de la faringe y el esófago, puede servir para diversos fines, entre los que destacan principalmente: la administración de nutrientes y la eliminación de cierto contenido gástrico indeseable.
También conocida como sonda nasogástrica, la sonda nasogástrica es de hecho un dispositivo médico.
Indicaciones
Los médicos recurren al uso de la sonda nasogástrica para:
- Proporcionar nutrición artificial a las personas que no pueden o se niegan a comer.
La nutrición artificial hecha con una sonda nasogástrica es una forma de nutrición enteral, específicamente llamada nutrición enteral a través de una sonda nasogástrica; - Vacíe el estómago de alimentos no deseados, gases, sangre u objetos extraños ingeridos accidentalmente (claramente pueden pasar a través del tubo);
- Limpiar el estómago de sustancias tóxicas altamente peligrosas o una sobredosis de drogas / narcóticos. El procedimiento de limpieza del estómago, que se realiza a través de una sonda nasogástrica, se denomina lavado gástrico o irrigación gástrica;
- Proporcionar la llamada descompresión gástrica como forma de prevención de los vómitos y tratamiento de la distensión gástrica, en personas con una "obstrucción intestinal";
- Dar medicamentos a personas inconscientes o con dificultad para tragar;
- Promover la expansión pulmonar en sujetos inconscientes y ventilados mecánicamente.
Normalmente, la sonda nasogástrica representa una solución a corto / medio plazo, independientemente de las indicaciones, ya que su uso prolongado puede resultar muy molesto y provocar efectos secundarios desagradables.
Por tanto, tomando por ejemplo la nutrición enteral a través de una sonda nasogástrica, se indica el uso de esta última:
- En las primeras etapas de una "eventual incapacidad o falta de voluntad para comer. Después de eso, hay una transición a" otra forma de nutrición artificial (enteral o parenteral);
o
- Cuando se espera una rápida recuperación de la capacidad de alimentarse de forma independiente. Si faltan estas condiciones, los médicos prefieren inmediatamente recurrir a formas de nutrición artificial diseñadas específicamente para su uso prolongado.
- Evaluación de sospecha de hemorragia digestiva alta;
- Recolección y análisis de jugo gástrico;
- Ayudar en la identificación, en una placa de rayos X, del esófago y el estómago;
- Administración de un medio de contraste en el tracto gastrointestinal superior.
Indicaciones terapeuticas
- Descompresión gástrica, en personas con "obstrucción intestinal";
- Administración de fármacos, en personas con dificultad para tragar;
- Aspiración de contenidos gástricos no deseados (por ejemplo, comida, sangre, objetos extraños, sustancias tóxicas). Es el procedimiento conocido como lavado gástrico;
- Alimentación enteral, en personas con serias dificultades para comer y en aquellas que tienen problemas con el esófago (por ejemplo, corrosión del tracto esofágico);
MÁS INFORMACIÓN SOBRE NUTRICIÓN ENTERAL
En medicina, cualquier forma de nutrición artificial se denomina enteral, realizada por medio de un tubo (o sonda) que se abre a un tracto del sistema digestivo y, aquí, libera nutrientes de un recurso externo.
Existen al menos 4 tipos diferentes de nutrición enteral:
- La nutrición enteral antes mencionada a través de una sonda nasogástrica;
- Nutrición enteral llamada PEG (gastrostomía endoscópica percutánea). Esto implica insertar la sonda de alimentación en el estómago, a través de un orificio hecho en el abdomen y en la pared del estómago mismo;
- La yeyunostomía, que retoma los principios del PEG con la única diferencia de que la inserción de la sonda se realiza en el yeyuno, que es una sección del intestino delgado;
- La alimentación enteral a través de una sonda nasoyeyunal difiere de la alimentación enteral a través de una sonda nasogástrica por el solo hecho de que la sonda de alimentación se abre hacia el tracto intestinal llamado yeyuno.
Características
Hay dos tipos de sonda nasogástrica: la sonda nasogástrica conocida como "sonda de Levin" y la sonda nasogástrica conocida como "sonda de Salem".
SONDA LEVIN
La sonda de Levin es una sonda nasogástrica de un solo lumen, máxima de 125 cm de largo y con un diámetro de 6 a 18 francés (N.B: una francés o la unidad francesa es igual a 0,33 mm).
Se puede utilizar en nutrición enteral, en descompresión gástrica (en presencia de obstrucción intestinal), en el lavado del estómago de sustancias tóxicas peligrosas (lavado gástrico) y en la aspiración de sangre del compartimento gástrico (es decir, del estómago). .
