Generalidad
La exploración rectal digital de la próstata consiste en la palpación de la superficie prostática mediante la introducción del dedo índice enguantado en el ano del paciente.
Esta operación la realiza un médico especialista en urología y es fundamental para la valoración diagnóstica del cáncer de próstata.
Por qué se ejecuta
Junto con el análisis de sangre del antígeno prostático específico (PSA), el examen rectal digital de la próstata representa una investigación de primer nivel para identificar sujetos que presumiblemente, aunque no necesariamente, han desarrollado cáncer de próstata. resultados de un examen adicional, la biopsia de próstata, durante el cual se toman pequeñas muestras de tejido prostático para examinarlas en el laboratorio.
Sensibilidad y especificidad
El examen rectal digital de la próstata no es una experiencia particularmente agradable, pero tampoco es gravosa ni embarazosa. Se realiza en pocos minutos y aumenta concretamente las posibilidades de descubrir el cáncer de próstata en una etapa temprana, aunque a decir verdad es una prueba que dista mucho de ser infalible.
El propósito del procedimiento es la percepción táctil de agrandamientos, irregularidades, bultos y aumentos de consistencia (dureza) de la glándula, que permiten distinguir una próstata sana, de una "hipertrofia prostática benigna y cáncer de próstata. Desafortunadamente, sin embargo, el" La exploración digital de la próstata rectal sigue siendo un examen impreciso, aunque sigue siendo muy útil. A pesar de la buena especificidad, debido al tamaño del tumor a menudo contenido o a una localización no alcanzable con la exploración rectal digital, la capacidad para identificar sujetos enfermos se reduce; en promedio, de hecho, de cada 100 cánceres de próstata, solo 20 se encuentran a la palpación.
Cuando ejecutarlo
Si tiene más de 45/50 años, especialmente en presencia de familiares cercanos (hijos, padres, hermanos) que padecen cáncer de próstata, comuníquese con su médico para evaluar la oportunidad de someterse a un examen urológico anual para exploración rectal de próstata digital. ensayo de PSA en suero.
No todos los médicos coinciden en que este enfoque de cribado (PSA + exploración digital) sea útil en sujetos asintomáticos o sin factores de riesgo importantes; de hecho, este procedimiento conlleva algunos riesgos nada despreciables:
- el riesgo de tener que someterse a una "investigación invasiva como una biopsia por una falsa alarma (sujetos que, según los valores de PSA o las sospechas surgidas de la" exploración rectal digital de la próstata, parecen estar enfermos, cuando en realidad el examen de la biopsia revela saludable);
- tener que someterse, en caso de biopsia positiva, a una intervención terapéutica por una forma "latente" que permanecería inerte el resto de la vida, con todas las repercusiones psicofísicas (riesgo de disfunción eréctil e incontinencia) relacionadas con la intervención.
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