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Es más grave que una contractura (ya que también tiene un derrame sanguíneo) y menos grave que un desgarro (a diferencia de este último, no tiene interrupción de la continuidad muscular).
Causado por un estiramiento excesivo de las fibras musculares, el estiramiento es más probable en ciertas condiciones predisponentes (músculo frío, nivel de entrenamiento deficiente, movimiento incontrolado o brusco, desequilibrios posturales o musculares o de coordinación, condiciones ambientales adversas, microtraumatismos repetidos, ropa inadecuada, recuperación / compensación insuficiente , etc.).
El cuerpo tiene un mecanismo de defensa específico contra este tipo de trauma, llamado reflejo de estiramiento. Consiste en la contracción instantánea e inmediata del músculo afectado asociada a la relajación de los músculos antagonistas. El impulso es generado por la tensión mecánica de los husos neuromusculares presentes en el músculo estirado, sin embargo, no siempre es lo suficientemente rápido o eficaz para prevenir el daño tisular.
La distensión muscular es una lesión bastante común en el deporte y afecta principalmente a las disciplinas de: fuerza elástica, fuerza máxima, fuerza explosiva, rapidez y rapidez.
El material publicado está destinado a permitir un acceso rápido a consejos generales, sugerencias y remedios que los médicos y los libros de texto suelen dispensar para el tratamiento de una distensión muscular; dichas indicaciones no deben en modo alguno sustituir la opinión del médico tratante u otros especialistas sanitarios del sector que estén tratando al paciente.
):- Dolor agudo y repentino.
- Espasmo muscular y discapacidad motora.
- Palpación y verificación funcional: es necesario verificar inmediatamente la extensión del daño y excluir fracturas, esguinces, etc.
- Imágenes médicas de tipo ultrasonido: es más específico y proporciona detalles sobre el alcance y la gravedad de la distensión muscular.
¡ATENCIÓN! El diagnóstico es muy importante ya que ciertos aspectos del tratamiento relacionados con la tensión y el desgarro son diametralmente opuestos a la contractura.
- Aplicación del R.I.C.E. Y "el" acrónimo en inglés de las palabras resto (resto), hielo (hielo), compresión (compresión), elevación (elevación):
- Descanso: un total de al menos 2-3 semanas, no solo de deporte sino de cualquier actividad motora que afecte a la zona afectada.
- Hielo: en forma de compresas para aplicar en la zona inflamada.
- Compresión: útil en la aplicación del paquete y también en forma de vendaje.
- Elevación: si es posible, el músculo estirado debe mantenerse por encima del nivel del corazón para facilitar el retorno venoso.
- Bajo prescripción médica, tome medicamentos antiinflamatorios y relajantes musculares (consulte Tratamientos farmacológicos a continuación).
- Adopte terapias médicas específicas (consulte a continuación Terapias médicas).
- Si es necesario, practique el autoestiramiento bajo el consejo del fisioterapeuta.
- Descuidar el descanso después de la lesión, predispone a las recaídas.
- Incumplimiento de otras terapias y precauciones médicas específicas (ver arriba).
¡ATENCIÓN! El estiramiento en la fase de tratamiento es una actividad que puede conferir beneficios o agravar el daño, según el caso específico y el método.
. Sin embargo, puede resultar útil aumentar la ingesta de nutrientes antiinflamatorios:
- Omega 3: son el ácido eicosapentaenoico (EPA), el ácido docosahexaenoico (DHA) y el ácido alfa linolénico (ALA). Los dos primeros son biológicamente muy activos y se encuentran principalmente contenidos en: sardina, caballa, bonito, alaccia, arenque, alatarato, ventresca di atún, garfish, algas, krill, etc. El tercero, en cambio, es menos activo pero constituye un precursor de EPA; está contenido principalmente en la fracción grasa de ciertos alimentos de origen vegetal o en los aceites de: soja , linaza, kiwi, uva, etc.
- Antioxidantes:
- Vitaminas: las vitaminas antioxidantes son los carotenoides (provitamina A), vitamina C y vitamina E. Los carotenoides están contenidos en verduras y frutas rojas o naranjas (albaricoques, pimientos, melones, melocotones, zanahorias, calabazas, tomates, etc.); también están presentes en los crustáceos y la leche. La vitamina C es típica de las frutas ácidas y algunas verduras (limones, naranjas, mandarinas, pomelos, kiwis, pimientos, perejil, achicoria, lechuga, tomates, repollo, etc.). La vitamina E se encuentra en la porción de lípidos de muchas semillas y aceites relacionados (germen de trigo, germen de maíz, sésamo, etc.).
- Minerales: zinc y selenio. La primera está contenida principalmente en: hígado, carne, leche y derivados, algunos moluscos bivalvos (especialmente ostras).La segunda está contenida principalmente en: carne, productos pesqueros, yema de huevo, leche y derivados, alimentos enriquecidos (patatas, etc.).
- Polifenoles: fenoles simples, flavonoides, taninos. Son muy ricas: hortalizas (cebolla, ajo, cítricos, cerezas, etc.), frutas y semillas relativas (granada, uva, bayas, etc.), vino, semillas oleaginosas, café, té, cacao, legumbres y cereales integrales. etc.
Su médico puede recomendarle que tome:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE): para uso sistémico o tópico (pomada, gel o crema):
- Para uso sistémico - tabletas y supositorios:
- Ibuprofeno (por ejemplo, Arfen®, Moment®, Brufen®, Nurofen®)
- Diclofenac (por ejemplo, Voltaren®).
- Naproxeno (por ejemplo, Aleve®, Naprosyn®, Prexan®, Naprius®).
- Para uso tópico - cremas, ungüentos y geles:
- Ibuprofeno sal de lisina al 10% (por ejemplo, Dolorfast®).
- Ketoprofen al 2,5% (por ejemplo, Fastum gel®, Ketoprofen ALM®, Steofen®).
- Diclofenac (por ejemplo, Voltaren®).
- Relajantes musculares: relajan la musculatura esquelética y lisa. Pueden ser para uso oral (sistémico), parenteral (inyección) y tópico (pomada, gel o crema). Ejercen su actividad a través de un mecanismo de acción que implica el antagonismo del receptor GABA-A. Los más utilizados en estiramientos son los que actúan sobre el sistema nervioso central:
- Cloruro de suxametonio (por ejemplo, Myotenlis®).
- Tiocolchicósido (por ejemplo, Muscoril®, Miotens®).
- Ropa técnica en los meses de invierno.
- Ungüentos específicos.
- Aumenta la temperatura de todos los músculos utilizados en el gesto atlético.
- "Estirar" los tejidos de las estructuras reclutadas en el gesto atlético (haces de músculos, vainas, etc.).
- ¡ATENCIÓN! El estiramiento puede ser beneficioso o perjudicial según el tiempo, tipo e intensidad, es recomendable realizarlo siempre en caliente, no inmediatamente después de ejercicios de fuerza y / o agotamiento muscular y sin esfuerzo ni rebotes.