En condiciones normales, el útero asume una posición antiflex y antiverso en la cavidad pélvica que lo acomoda, sin embargo, no son infrecuentes las mujeres en las que el útero asume una posición de flexión retrovertida, retrovertida o retrovertida.
Útero
Desde el punto de vista macroscópico, el útero se divide didácticamente en al menos dos regiones, que tienen diferentes estructuras, funciones y enfermedades:
- cuerpo del útero: porción superior, más expandida y voluminosa
- cuello del útero o cérvix: porción inferior, más curvada y más pequeña, que continúa inferiormente con la vagina
Además de estas regiones, también se identifican las siguientes:
- istmo del útero: estrechamiento que divide el cuerpo y el cuello del útero
- fondo o base del útero: porción de la cavidad uterina ubicada por encima de la línea imaginaria que une las dos trompas de Falopio, mirando hacia adelante
Flexión y liberación
Como se anticipó, en condiciones normales, el útero asume una posición anti-flexión y antiverso en la cavidad pélvica que lo acoge, para comprender estos conceptos es necesario observar el útero de una mujer adulta de lado.
- flexión: ángulo establecido entre el eje del cuerpo del útero y el eje del cuello uterino
→ antiflexión: el ángulo entre estos dos ejes está abierto hacia adelante, hacia la sínfisis púbica. Como se muestra en la figura, el útero está normalmente en antiflexión de aproximadamente 120-140 ° → retroflexión: el ángulo entre estos dos ejes está abierto hacia atrás (de cara al recto)
- versión: ángulo establecido entre la vagina y el cuello uterino
→ anteversión: en condiciones normales el ángulo entre estos dos ejes es de aproximadamente 90 ° → retroversión: el ángulo entre estos dos ejes es> 90 °
- primer grado: ángulo> 90 ° y <180 °
- segundo grado: retroversión de aproximadamente 180 °: útero y vagina están en el mismo eje
- tercer grado: ángulo> 180 °
Simplificando al máximo los conceptos, podemos por tanto hablar de:
- útero retroflejo: en lugar de hacia el abdomen, el útero está inclinado hacia atrás
- útero retrovertido: el ángulo entre el cuello uterino y la vagina es mayor de 90 grados
Al observar la figura, es fácil comprender cómo, al aumentar la presión abdominal (por ejemplo, al toser), un útero de grado dos (180 °) retrovertido y retrovertido tiende a descender más fácilmente hacia la vagina, creando el prerrequisito para el prolapso. del útero.
En general, la posición del útero no tiene por sí misma repercusiones importantes en la fertilidad de la mujer, ya que el útero al ser un órgano muy flexible, se modifica y cambia de forma y posición a medida que el feto crece. En raras ocasiones, el efecto compresivo del útero grávico retrovertido sobre el cuello de la vejiga puede provocar retención urinaria.
Útero retrovertido: causas y síntomas
