MONURIL ® es un fármaco a base de sal fosfomicina de trometamol
GRUPO TERAPÉUTICO: Antibacteriano para uso sistémico
Indicaciones MONURIL® Sal fosfomicina de trometamol
MONURIL ® está indicado en el tratamiento de infecciones del tracto urinario inferior agudas e inespecíficas.
También se ha demostrado que este medicamento es eficaz en la prevención de la cistitis y uretritis posquirúrgicas o posdiagnóstico.
Mecanismo de acción MONURIL® Sal fosfomicina de trometamol
MONURIL® es un fármaco de fosfomicina, un ingrediente activo con una fuerte actividad bactericida contra bacterias Gram positivas y Gram negativas.
Tomado por vía oral, esta molécula se absorbe rápidamente desde el tracto gastroentérico, alcanzando los distintos tejidos en concentraciones terapéuticas en tiempos particularmente cortos, siendo eliminada inalterada por la orina en tan solo 2-4 horas.
La persistencia de fosfomicina inalterada en el tracto urinario inferior permite que el fármaco lleve a cabo su acción terapéutica contra los microorganismos patógenos presentes en este distrito, sustituyendo al fosfoenolpiruvato y comprometiendo así gravemente la estructura y capacidad protectora de la pared bacteriana.
La ausencia de mecanismos de resistencia cruzada a otros fármacos activos sobre la pared bacteriana, permite que Fosfomicina lleve a cabo su acción terapéutica de forma eficaz y segura, reduciendo así la aparición de cepas farmacológicamente multirresistentes.
Estudios realizados y eficacia clínica
FOSFOMICINA Y AMOXICILINA EN LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES DE LAS VÍAS URINARIAS
Agentes antimicrobianos Chemother. Marzo de 2013; 57: 1518-20.
Sinergia de fosfomicina in vitro con amoxicilina, daptomicina y linezolid contra Enterococcus faecium resistente a vancomicina de pacientes con trasplante renal con stents urinarios infectados.
Descourouez JL, Jorgenson MR, Wergin JE, Rose WE.
Estudio que demuestra cómo la combinación de Fosfomicina y Amoxicilina puede ser eficaz en la prevención de infecciones urinarias en pacientes sometidos a trasplante de riñón.
BAJA RESISTENCIA A LA FOSFOMICINA
J Vet Med Sci.2012 19 de diciembre.
Eficacia de la fosfomicina en Escherichia coli aislada de perras con Pyometra.
Inoue I, Shibata S, Fukata T.
Estudio muy interesante que demuestra cómo las cepas microbianas aisladas en los casos de Pyometra son generalmente sensibles a la Fosfomicina, permitiendo así un uso clínico eficaz.
FOSFOMICINA EN LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES POST-QUIRÚRGICAS DE LA PRÓSTATA
Urol Int. 2012; 89: 439-44.
La eficacia de la fosfomicina en dosis única como profilaxis antimicrobiana para pacientes sometidos a biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal.
Ongün S, Aslan G, Avkan-Oguz V.
Este trabajo demuestra cómo la gran eficacia clínica de la fosfomicina puede garantizar excelentes resultados en términos de prevención posquirúrgica, reduciendo el uso de otros antibióticos y, por tanto, también los relativos mecanismos de resistencia asociados.
Método de uso y dosificación.
MONURIL ®
Gránulos para solución oral de 2-3 gr de Fosfomicina por sobre.
La pauta posológica basada en MONURIL® útil en el tratamiento y prevención de la cistitis u otras infecciones del tracto urinario inferior debe ser definida por el médico en base a las características fisiopatológicas y clínicas del paciente.
Para optimizar la eficacia terapéutica de la fosfomicina, sería recomendable tomar el fármaco antes de acostarse y después de vaciar la vejiga, para que el principio activo realice su acción terapéutica durante más tiempo.
Advertencias MONURIL® Sal fosfomicina de trometamol
Antes de iniciar el tratamiento con MONURIL ® sería recomendable someterse a un cuidadoso examen médico dirigido a valorar las condiciones clínicas del paciente, la posible presencia de contraindicaciones y, por tanto, la idoneidad de la terapia.
La eficacia del fármaco podría verse comprometida por la ingesta de fármacos activos sobre la función renal más que por los principios activos sobre la peristalsis.
MONURIL® contiene sacarosa, por lo que su ingesta está contraindicada en pacientes con intolerancia a la fructosa, síndrome de malabsorción de glucosa-galactosa, insuficiencia de sacarasa-isomaltasa y posiblemente en pacientes diabéticos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
El uso de MONURIL ® durante el embarazo sólo debe realizarse en casos de necesidad real y bajo estricta supervisión médica.
Los datos actualmente presentes en la literatura no aclaran completamente el perfil de seguridad del fármaco para la salud fetal e infantil.
Interacciones
Para preservar las propiedades farmacocinéticas de la fosfomicina, sería recomendable evitar la ingesta simultánea de fármacos activos sobre diuresis, peristalsis, antiácidos o alimentos.
Se recomienda consultar a su médico si es necesario tomar otros medicamentos al mismo tiempo que MONURIL ®.
Contraindicaciones MONURIL ® Sal fosfomicina de trometamol
El uso de MONURIL® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa alguno de sus excipientes, en pacientes con insuficiencia renal grave y en todos los pacientes en hemodiálisis.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La terapia con MONURIL ® podría provocar la aparición, con cierta frecuencia, de diarreas, náuseas, dispepsia, dolor de cabeza y mareos.
Afortunadamente, son raras las manifestaciones clínicamente más relevantes como asma, colitis pseudomembranosa, reacciones adversas de hipersensibilidad e hipotensión.
Nota
MONURIL ® es un fármaco sujeto a prescripción médica obligatoria.
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