El dolor lumbar agudo reconoce varias causas; en la mayoría de los casos, se debe a una lesión de los músculos o ligamentos de la espalda; más raramente, es el resultado de una fractura vertebral, un tumor vertebral, hernia de disco, estenosis vertebral, ciática, cruralgia, embarazo, espondilodiscitis, etc.
Muy a menudo, la presencia de dolor lumbar agudo se asocia con otros síntomas, como rigidez, dificultad para moverse y hormigueo.
Como regla general, un examen físico y un historial médico son suficientes para el diagnóstico de dolor lumbar agudo y el reconocimiento de su causa desencadenante.
El dolor lumbar agudo requiere recurrir a una terapia causal; solo a través del manejo del factor desencadenante, de hecho, es posible lograr la curación.
Dolor lumbar agudo y dolor lumbar crónico: las diferencias
El dolor lumbar agudo contrasta con el dolor lumbar crónico.
Por "lumbalgia crónica", los médicos se refieren a cualquier dolor en la zona lumbar de la espalda, que aparece gradualmente y se prolonga durante al menos 12 semanas.
El dolor que caracteriza la lumbalgia crónica es menos intenso que el dolor que se siente en presencia de lumbalgia aguda; sin embargo, como se informó anteriormente, "por el contrario, es decididamente más duradero en el tiempo".
Significado del dolor lumbar agudo
El término "lumbalgia aguda" recuerda todas las características principales de la afección a la que se refiere; en medicina, de hecho, "lomo" es la palabra que se refiere a la zona lumbar de la espalda, "algia" es el término que se usa para indicar cualquier estado doloroso y, finalmente, "agudo" es el adjetivo que se usa para describir la condiciones de aparición abrupta y repentina.
; la espalda incluye:
- Hueso. Los huesos de la espalda son los omóplatos y las vértebras que forman la columna. Es importante señalar que entre cada vértebra existe una estructura de fibrocartílago, denominada disco intervertebral, que actúa como almohadilla de amortiguación;
- Articulaciones y ligamentos. Son las articulaciones y ligamentos los que unen las vértebras y, al mismo tiempo, aseguran una cierta movilidad a estos huesos;
- Músculos. Los músculos de la espalda son esenciales para el movimiento de los hombros, miembros superiores, caja torácica y columna vertebral;
- La médula espinal y los nervios espinales. La médula espinal está contenida dentro de la columna vertebral; de ella se originan, distribuyéndose posteriormente en diversas partes del cuerpo humano, los nervios espinales.
El dolor lumbar agudo reconoce varias causas.
En la mayoría de los casos, se debe a una lesión de los músculos y / o ligamentos de la espalda (contractura, distensión o desgarro), como consecuencia de un esfuerzo físico excesivo; con menos frecuencia, está relacionado con:
- Fracturas vertebrales. Normalmente, las fracturas vertebrales son el resultado de caídas accidentales en la espalda o los efectos de la osteoporosis;
- Tumores vertebrales (es decir, que afectan a una vértebra). Los tumores vertebrales son ejemplos de tumores óseos;
- Hernia discal. Es el término médico que indica la liberación, desde un disco intervertebral, de la sustancia gelatinosa contenida en su interior y llamada núcleo pulposo;
- Ciática (o ciática). Es la inflamación del nervio ciático, que generalmente se origina por la compresión o irritación de las raíces nerviosas en cuestión.
Cuando la ciática se combina con dolor de espalda en la región lumbar, también toma el nombre de lumbosciatalgia; - Cruralgia. Es la inflamación del nervio crural, que suele originarse por la compresión o irritación de las raíces nerviosas antes mencionadas;
La cruralgia combinada con dolor de espalda a lo largo de la columna lumbar también se llama dolor lumbar; - Estenosis espinal a lo largo de la columna lumbar. Por estenosis espinal, los médicos se refieren al estrechamiento patológico de una porción del canal vertebral (o canal espinal), que es el canal presente dentro de la columna vertebral y destinado a albergar la médula espinal;
- Anormalidades de la columna, como escoliosis o hipercifosis.
- Artritis que afecta a la columna. Artritis es el término médico que describe la inflamación de una o más articulaciones Existen varias formas de artritis, siendo las más comunes la osteoartritis y la artritis reumatoide;
- Infecciones de la columna. Estas infecciones pueden afectar las vértebras (espondilitis), los discos intervertebrales (discitis) o ambos (espondilodiscitis);
- Cálculos renales o infecciones renales
- Estado de embarazo;
- Enfermedades del sistema genital femenino, como endometriosis, cáncer de ovario, quistes ováricos y fibromas uterinos;
- Sacroileítis. Es una inflamación de la articulación sacroilíaca (o articulación sacroilíaca). La articulación sacroilíaca es el elemento de articulación igual, que conecta el sacro con el hueso ilíaco;
- Aneurisma aórtico abdominal roto. Esta situación representa una "emergencia médica, por lo que quienes la padecen necesitan tratamiento inmediato".
Sabía usted que ...
La zona lumbar es la parte de la espalda más propensa a sufrir lesiones de músculos o ligamentos; esto sucede porque es la sección de la espalda la que soporta la mayor parte del peso del cuerpo y las cargas que una persona puede tener que levantar.
¿Quiénes corren mayor riesgo de sufrir dolor lumbar agudo?
Cualquiera puede sufrir dolor lumbar agudo, especialmente dolor lumbar agudo resultante de problemas musculares o de ligamentos en la espalda; sin embargo, las estadísticas sobre la frecuencia del dolor lumbar agudo indican que esta condición dolorosa que afecta la espalda baja es más común entre:
- Quienes practican deporte;
- Quienes practican un trabajo que implica el levantamiento repetido de cargas;
- Personas demasiado sedentarias;
- Personas involucradas en accidentes automovilísticos;
- Mayores.
Sabía usted que ...
En los Estados Unidos, el dolor lumbar agudo y el dolor lumbar crónico son la segunda razón más común por la que las personas solicitan una cita con el médico; ante ellos, solo hay influencia.
;Características del dolor
El dolor relacionado con el dolor lumbar agudo puede ser punzante, ardoroso o sordo; además, pueden ser fases continuas o alternas de gran intensidad con fases de aparente remisión.
Complicaciones
Cualquier complicación que pueda surgir del dolor lumbar agudo depende de las causas subyacentes de la afección dolorosa.
En los casos más comunes de lumbalgia aguda (por tanto, cuando la causa del dolor es una lesión muscular o tendinosa), las posibles complicaciones consisten en: una "incapacidad importante para realizar movimientos con la espalda, de tal manera que incluso las actividades más simples son imposibles, y están en un estado de mal humor / mal humor, como consecuencia de la incapacidad que se acaba de mencionar y describir.
¿Cuándo acudir al médico?
En presencia de dolor lumbar agudo, es bueno contactar a un médico si:
- El dolor es muy fuerte y debilitante;
- El dolor no desaparece a pesar del reposo (podría ser indicativo de una afección más grave que una lesión muscular o de ligamentos)
- El paciente tiene fiebre (esto podría ser un signo de "infección en curso");
- El paciente presenta cojera y / o pérdida de control del esfínter anal o vesical (esto podría indicar una causa neurológica, como ciática);
- El paciente está sujeto a pérdida de peso sin motivo (esto podría indicar la presencia de una neoplasia).
Examen físico y anamnesis
Para quienes se quejan de una forma de lumbalgia aguda, el examen físico consiste en una revisión precisa de la espalda, durante la cual el médico solicita al paciente que indique la ubicación exacta del dolor y describa los movimientos que acentúan esta sensación; en cambio, se trata de una serie de preguntas dirigidas a esclarecer el posible evento que desencadenó la condición dolorosa, el estado general de salud del paciente y la historia clínica pasada del paciente.
Pruebas instrumentales: ¿qué permiten identificar?
Pruebas como radiografías, resonancia magnética o TC de columna son útiles para el diagnóstico de lumbalgia aguda por: tumores vertebrales, escoliosis, hipercifosis, hernia discal, espondilitis, discitis, espondilodiscitis, estenosis espinal, artritis, etc. .
en la zona más dolorosa, repetida de 4 a 5 veces al día, durante un período de tiempo de entre 15 y 20 minutos por paquete;Sabía usted que ...
En la cama, las posiciones ideales para la espalda son:
- Boca arriba, con una almohada debajo de las rodillas;
- De lado, con las rodillas dobladas hacia el pecho y la barbilla apuntando hacia abajo.
¿QUÉ HACER SI EL DOLOR PERSISTE?
Si el dolor persiste a pesar del descanso y los remedios anteriores, su médico puede recomendar:
- Terapias, como terapia con láser, ultrasonido o tecarterapia;
- Un ciclo de sesiones de fisioterapia, que incluye manipulaciones, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento muscular.
¿QUÉ HACER DESPUÉS DE LA RECUPERACIÓN?
Después de la recuperación de un dolor lumbar agudo debido a una lesión de un músculo o ligamento, el regreso a la actividad física, incluso la más trivial (como levantar objetos livianos del suelo), debe ser gradual y de una manera extremadamente cautelosa.
El riesgo de que quienes no sigan la indicación de una recuperación gradual corran es de volver a lesionarse, prolongando aún más el tiempo de curación.
Terapia en situaciones menos comunes
Cuando la causa del dolor lumbar agudo es una afección que no sea una lesión muscular o de ligamentos, los posibles enfoques terapéuticos incluyen cirugía, terapia con antibióticos, gimnasia postural y un programa de fisioterapia específico.
Existen numerosas guías que enseñan cómo levantar un peso sin sobrecargar la columna.
