Definición
Entre las formas de anemia, la comúnmente definida como "deficiencia de hierro" está muy extendida, especialmente entre los lactantes, adolescentes y mujeres en edad fértil. La anemia por deficiencia de hierro se diagnostica cuando el hierro de la dieta es deficiente en la sangre; esta deficiencia se deriva de una reducción tanto en la ingesta como en la absorción de este importante mineral.
Causas
La anemia por deficiencia de hierro ocurre cuando los niveles de hierro en el cuerpo son tan bajos que son insuficientes para producir suficiente hemoglobina, que es útil para transportar oxígeno a los tejidos. La anemia ferropénica puede verse favorecida por varios elementos: dieta ferropénica, hemorragias, embarazo, incapacidad para absorber hierro (consecuencia típica de la enfermedad celíaca, esteatorrea, diarrea crónica y cirugía gástrica), menstruación abundante.
Síntomas
Generalmente, la anemia ferropénica no comienza con ningún síntoma; a medida que avanza la enfermedad, los pródromos tienden a manifestarse con mayor intensidad, hasta el punto de crear consecuencias bastante graves: alteración del estado de ánimo, astenia, aumento de la frecuencia cardíaca, hormigueo en las extremidades, pérdida de apetito, inflamación de la lengua, malabsorción intestinal, dolor de cabeza, manos y pies fríos, esplenomegalia, uñas quebradizas, mareos.
Dieta y Nutrición
La información sobre la anemia por deficiencia de hierro - medicamentos para el tratamiento de la "anemia por deficiencia de hierro no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar anemia por deficiencia de hierro - medicamentos para el tratamiento de" La anemia por deficiencia de hierro.
Medicamentos
La terapia dirigida al tratamiento de la "anemia ferropénica se denomina" marcial "y se basa fundamentalmente en la administración de sales ferrosas, generalmente por vía oral; en algunos casos, especialmente en pacientes que presentan malabsorción en el contexto de" anemia ferropénica, Es preferible tomar sales de hierro por vía parenteral (por vía intramuscular o intravenosa).
Si el paciente está desnutrido, demasiado delgado o con sobrepeso, la anemia ferropénica podría depender de una dieta no regulada: en este caso, la primera medida terapéutica está representada por la corrección de los hábitos alimentarios. Si el paciente que padece anemia ferropénica toma demasiados líquidos durante el día, es recomendable reducir la ingesta.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra la anemia ferropénica, y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad. , el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Suplementos de hierro: los efectos secundarios típicos de los suplementos de hierro son trastornos digestivos y trastornos asociados, como calambres abdominales, diarrea y acidez de estómago. Para evitar estos desagradables inconvenientes, se recomienda iniciar la administración con una dosis baja, que se irá incrementando gradualmente durante la terapia. Además, aunque la administración en ayunas fuera más eficaz para la absorción del producto, el suplemento se suele tomar junto con la comida o inmediatamente después de su final, dados los efectos gastrointestinales que puede provocar.
- Sulfato ferroso (p. Ej. Ferrograd): antianémico por excelencia, el sulfato ferroso es muy utilizado en terapias marciales (anemia ferropénica). Normalmente, el fármaco está disponible en forma de comprimidos de liberación controlada con 595 mg de activo. Se recomienda tomar 1 comprimido al día, con agua. El medicamento requiere receta médica. Para mejorar la absorción, se recomienda tomar el medicamento con vitamina C (por ejemplo, con un vaso de jugo de naranja).
- Hierro dextrano (p. Ej. Hierro ATI 100 solución inyectable): de forma indicativa, tomar 25-100 mg de activo por vía intramuscular o intravenosa. Consulte a su médico.
- Fumarato de hierro (p. Ej., Hierro orgánico): inicie la terapia para la anemia por deficiencia de hierro con 325 mg de fármaco por vía oral, una vez al día. Continúe con la terapia de mantenimiento tomando 325 mg de activo, tres veces al día. La posología sigue siendo la misma para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro asociada con enfermedad renal; se recomienda que el paciente sea sometido a controles periódicos.
- Gluconato de hierro (por ejemplo, Sidervim, Cromatonferro, Bioferal, Losferron): disponible en tabletas efervescentes y gránulos efervescentes. La dosis de este fármaco para el tratamiento de la anemia ferropénica es similar a la del fumarato de hierro.
- Carbonil hierro (p. Ej., Icar): la dosis para adultos que padecen anemia ferropénica es de 50 mg de activo, por vía oral, tres veces al día.
- Sacarato de hierro (por ejemplo, Ferrum Hausmann Orale, Venofer): disponible en viales para uso oral, se recomienda tomar el medicamento en caso de anemia por deficiencia de hierro en una dosis de 2-3 viales (cada uno con 40 mg de hierro), después de las comidas. . La dosis debe reducirse a 1-2 viales por día para el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro en los niños. Alternativamente, también es posible tomar el medicamento mediante una inyección intravenosa lenta (5 ml de solución contienen 100 mg de activo), que dura de 2 a 5 minutos.Consulte a su médico.
También existen suplementos multivitamínicos, formulados con múltiples vitaminas y minerales: por ejemplo, Multicentrum, Supradyn, Be-Total Plus.
Dado que los suplementos de hierro tienden a causar estreñimiento, es posible tomar laxantes, como glicerina (por ejemplo, supositorios de glicerina San Pellegrino), parafina líquida, aceite de maní.
Factores de crecimiento hematopoyético (HGF): son útiles cuando la anemia ferropénica depende de insuficiencia renal o neoplasias Medicamentos (p. Ej. Formulados con eritropoyetina: Eprex, epoxitina), estimulan la síntesis de glóbulos rojos, reequilibran los niveles de hierro en sangre.
Transfusiones de sangre: en casos particularmente graves, en los que la anemia por deficiencia de hierro no se puede curar con los medicamentos enumerados anteriormente, es posible proceder con una transfusión de sangre.
Terapias secundarias para la prevención de la anemia y para tratar los síntomas secundarios.
Si ni la suplementación con hierro ni la corrección de los hábitos alimentarios fueran suficientes para curar la anemia ferropénica, el paciente deberá someterse a controles más profundos para identificar la causa real que desencadena la ferropenia en sangre. Dependiendo del elemento etiológico, el médico puede recetar antibióticos, anticonceptivos orales o recomendar una cirugía:
1) Antibióticos: la anemia también podría estar relacionada con una úlcera péptica; por lo tanto, el tratamiento de esta enfermedad también podría equilibrar los niveles de hierro en la sangre.
- Metronidazol (por ejemplo, Metronid, Deflamon): tome una tableta de 250 mg cada 6 horas.
- La amoxicilina (por ejemplo, Augmentin, Klavux) pertenece a las penicilinas: es un bactericida capaz de inhibir la síntesis de la pared celular de las bacterias (Helicobacter pylori), responsable de la úlcera péptica Tomar una tableta por vía oral (1 gramo) 2-3 veces al día durante 14 días.
2) Anticonceptivos orales: en caso de menstruación particularmente abundante, el riesgo de anemia ferropénica aumenta considerablemente, dada la gran cantidad de sangre perdida por hipermenorrea, los anticonceptivos orales, que regulan el flujo menstrual, podrían representar una posible opción terapéutica.
- Etinilestradiol / Levonorgestrel (p. Ej., Loette, Microgynon, Miranova, Egogyn): estos medicamentos están disponibles en envases de 21 a 28 comprimidos: cada comprimido contiene 0,02 mg de etinilestradiol y 0,1 mg de levonorgestrel. El tratamiento farmacológico consiste en tomar un comprimido al día, durante 21 días, posiblemente aproximadamente a la misma hora todos los días, seguido de un intervalo libre de una semana.
- Desogestrel / Etinilestradiol (por ejemplo, Gracial, Novynette, Lucill, Dueva, Securgin): son comprimidos recubiertos de 20 mcg de etinilestradiol y 150 mcg de desogestrel. La dosificación de estos fármacos refleja la descrita anteriormente: la forma correcta de tomar estos principios activos generalmente garantiza una reducción significativa del flujo menstrual, sin embargo, no hay que olvidar que en algunas pacientes a veces se observa un empeoramiento de los pródromos: en En este caso, no dude en ponerse en contacto con su médico, en cualquier caso, en los primeros tres meses de tomar la píldora es muy frecuente un cambio de síntomas, ya sea positivo o negativo.
3) Finalmente, entre las causas responsables de la "anemia ferropénica también se encuentran pólipos sangrantes, fibromas o tumores del útero: en este caso, la ferropenia debe considerarse como un síntoma secundario, útil para el diagnóstico de la enfermedad". la extirpación quirúrgica del pólipo sangrante o la masa anormal, con toda probabilidad cancela la anemia ferropénica.
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