Definición
La alopecia areata es una enfermedad inflamatoria crónica que afecta a los folículos pilosos del cuero cabelludo y del cuerpo en general, se define como "areata" porque hay caída del cabello y caída del cabello en pequeñas áreas redondeadas.
Cuando la alopecia afecta a todo el cuero cabelludo, se la denomina "alopecia areata total"; si afecta a todos los pelos del cuerpo, en cambio, se denomina "alopecia areata absoluta".
Causas
La alopecia areata es causada por una serie de factores, entre los que destaca una cierta predisposición genética acompañada de un componente autoinmune. De hecho, en esta forma de alopecia, el sistema inmunológico del individuo ataca los folículos pilosos, pero el motivo de esto no ha sido aún ha sido identificado.
Además de la respuesta autoinmune y la predisposición genética, otros factores que pueden contribuir al desarrollo de la enfermedad son la desnutrición, la deficiencia de hierro y el estrés psicológico.
Además, los pacientes con otros trastornos inmunitarios (como, por ejemplo, lupus eritematoso sistémico, dermatitis atópica, artritis reumatoide, vitiligo, diabetes mellitus tipo I, algunos tipos de alergias, etc.) están expuestos a un mayor riesgo de desarrollar alopecia areata. .
Síntomas
El síntoma característico de la alopecia areata consiste en la pérdida de cabello en áreas circunscritas con forma redondeada, las regiones más comúnmente afectadas son la occipital y la temporal.
Sin embargo, además de la caída del cabello, los pacientes con esta enfermedad también pueden presentar síntomas como leuconiquia, picaduras en las uñas, fragilidad de las uñas o uñas ásperas y sin brillo.
La información sobre Alopecia Areata - Medicamentos para el Tratamiento de la Alopecia Areata no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Consulte siempre a su médico y / o especialista antes de tomar Alopecia Areata - Medicamentos para el Tratamiento de la "Alopecia Areata".
Medicamentos
El tratamiento de la alopecia areata implica el uso de corticoides tópicos, por sus efectos secundarios, de hecho, es preferible evitar su administración sistémica.
Sin embargo, en los casos más graves de alopecia areata, el médico puede considerar necesario recurrir a la administración intramuscular de los corticoides antes mencionados, o puede decidir recurrir al uso de fármacos inmunosupresores.
Las lociones a base de minoxidil, por otro lado, han demostrado ser bastante efectivas en el tratamiento sintomático de la enfermedad.
Finalmente, la fototerapia P-UVA también se usa comúnmente para el tratamiento de la alopecia areata.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en el tratamiento contra la alopecia areata y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuada para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, la estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Corticoesteroides
Como se ha comentado, el tratamiento farmacológico de la alopecia areata implica la administración de corticoides de uso tópico, salvo casos muy graves, en los que puede ser necesario recurrir a la administración parenteral de estos mismos fármacos.
Entre los principios activos que se pueden utilizar, recordamos:
- Betametasona (Ecoval®, Beben®): La betametasona puede usarse tópicamente en el tratamiento de la alopecia areata. Está disponible en varias formulaciones para uso cutáneo, incluyendo cremas, emulsiones o soluciones y pomadas para la piel. Generalmente, se recomienda aplicar el producto directamente sobre la zona afectada una o dos veces al día, o según el criterio del médico.
- Triamcinolona (Kenacort ®): la triamcinolona se puede administrar por vía intramuscular en los casos más graves de alopecia areata. La dosis inicial que se suele utilizar en adultos y niños mayores de 12 años es de 60 mg del fármaco. La dosis de mantenimiento, en cambio, se sitúa entre 20 y 80 mg de principio activo. Sin embargo, el médico debe determinar la dosis exacta del medicamento.
Minoxidil
El minoxidil (Regaine®, Aloxidil®, Carexidil®) es un fármaco que, cuando se toma por vía oral, tiene fuertes propiedades antihipertensivas, pero que cuando se usa tópicamente, en forma de solución, estimula el cabello y el crecimiento del cabello. El mecanismo de acción con el que el minoxidil realiza esta actividad aún no se conoce del todo, pero, precisamente por estas propiedades, se utiliza en el tratamiento sintomático de la alopecia areata, así como en el tratamiento sintomático de la alopecia androgenética.
Generalmente, se recomienda aplicar la solución de minoxidil en la zona afectada dos veces al día, durante un período no inferior a 3-4 meses. En cualquier caso, siempre debe seguir las instrucciones que le dé su médico.
También debe recordarse que el tratamiento con minoxidil tópico no debe suspenderse abruptamente, ya que podría existir el riesgo de volver a la situación previa al tratamiento en unos pocos meses.
Inmunosupresores
Los fármacos inmunosupresores se pueden utilizar en los casos más graves de alopecia areata. Gracias a su actividad, de hecho, estos fármacos reducen el ataque del sistema inmunológico contra los folículos pilosos.
Entre los diversos principios activos que se pueden utilizar, mencionamos la ciclosporina (Sandimmun®, Ciqorin®). Está disponible en diferentes formulaciones farmacéuticas adecuadas para diferentes vías de administración, incluidas la oral y la parenteral. Cuando se utiliza para el tratamiento de la alopecia areata, el médico debe determinar la dosis de ciclosporina a administrar de forma individual para cada paciente.
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