Definición
El intertrigo delinea una patología mórbida que afecta a la piel, consecuencia del roce continuo entre dos superficies corporales contiguas; es decir, el intertrigo es una variante de la clásica dermatosis inflamatoria, típica de los pliegues cutáneos sometidos a fricción, especialmente en aquellas zonas donde el sudor se estanca. .
Causas
El sudor que se estanca entre dos superficies corporales sometidas a fricciones continuas genera inevitablemente la lenta maceración de la capa epidérmica (superficie), el terreno ideal para la proliferación de bacterias: es precisamente esta condición la que está en el "origen" del intertrigo. Los patógenos más implicados en la enfermedad son Candida albicans, Staphylococcus aureus, hongos del género Epidermofiton, Streptococcus piogene, Pseudomonas aeruginosa.
- Factores de riesgo: obesidad, sobrepeso, mala higiene personal, estancamiento del sudor, heces ligeramente alcalinas (en el recién nacido) que corroen la piel, uso de calzado demasiado ajustado
Síntomas
El cuadro clínico del intertrigo es bastante complejo y muy variable en función del daño causado por el patógeno: la enfermedad comienza con enrojecimiento, desepitelización, descamación de la piel, irritación y picazón. El intertrigo no tratado puede degenerar: dolor intenso y doloroso maceración de la piel, eritema, grietas, pústulas, sangrado, fisuras, ampollas.
La información sobre los medicamentos para el tratamiento del intertrigo - intertrigo no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar los medicamentos para el tratamiento del intertrigo - intertrigo.
Medicamentos
El aislamiento en cultivo de colonias bacterianas es fundamental antes de iniciar un tratamiento farmacológico: de hecho, solo después de haber aislado el patógeno responsable de la infección es posible proceder con la antibioticoterapia. La opinión del médico es siempre fundamental: en el caso de intertrigo, cuyo daño es proporcional al retraso del paciente ante un diagnóstico, la consulta médica inmediata ayuda a prevenir complicaciones y acelerar la curación.
Además de la administración de antibióticos o antifúngicos de aplicación tópica, el intertrigo también se trata con cremas emolientes, nutritivas y cicatrizantes.
A veces, el intertrigo es tan severo que el dolor se vuelve insoportable: en este caso, el paciente también puede tomar analgésicos o anestésicos locales para aliviar los síntomas.
En algunos casos, la aplicación tópica de antifúngicos / antibióticos no es suficiente, por lo que se requiere una terapia oral adicional.
A continuación se enumeran las clases de fármacos más utilizados en la terapia contra el intertrigo, y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, la estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:
Medicamentos tópicos para el tratamiento del intertrigo:
- Miconazol (p. Ej. Oravig, Cruex, Micatin): este ingrediente activo pertenece a la clase farmacológica de los imidazoles, indicado para tratar todas las infecciones causadas por hongos, incluido el intertrigo. El fármaco actúa alterando la permeabilidad de la membrana de las células del hongo. Sí, se recomienda su aplicación tópica. (en forma de polvo, crema o spray) 2 veces al día, sobre la piel limpia y cuidadosamente secada. El médico debe determinar la duración de la terapia en función de la gravedad de la infección y la respuesta al tratamiento.
- Clotrimazol, 1% (p. Ej. Canesten, Mycelex): en forma de crema, polvo o solución, aplicar en la zona infectada dos veces al día durante 10 días. Además, este fármaco, perteneciente a la clase de los imidazoles, está indicado para tratar el intertrigo de Candida albicans.
- Clorhidrato de terbinafina (p. Ej. Lamisil, Daskil, Lamisilmono): el fármaco (perteneciente a la clase de las alilaminas, activo contra los hongos) actúa eficazmente contra los hongos del género Candida, aunque también se ha demostrado la eficacia del fármaco para otros hongos. La aplicación local de este activo también está indicada para tratar infecciones en el contexto de intertrigo.Se recomienda aplicar el producto sobre la piel infectada 1-2 veces al día, después de haber limpiado y secado a fondo la zona lesionada. Aplicación, se recomienda, especialmente en el caso de lesiones intertrigo, cubrir la lesión con un vendaje, especialmente durante el descanso nocturno.
Fármacos sistémicos para el tratamiento del intertrigo:
- Itraconazol (p. Ej., Sporanox, Trazer, Itraconaz EG): fármaco de excelencia utilizado en la terapia contra infecciones causadas por Candida albicans, el itraconazol se administra por vía oral en pacientes con intertrigo fúngico, que no responden positivamente a la aplicación tópica de fármacos específicos. Se recomienda tomar un comprimido (200 mg) una vez al día durante una o dos semanas, según lo prescrito por su médico.
- Fluconazol (ej. Diflucan): el fármaco está indicado para el tratamiento sistémico (oral) del intertrigo causado por infecciones fúngicas.Indicativamente, tomar una dosis del fármaco de 150 mg por día, durante 2 semanas, a menos que el médico indique lo contrario.
- Penicilina (por ejemplo, bencilo B, bencilo P): es el antibiótico de elección utilizado para el tratamiento del intertrigo causado por estreptococo beta hemolítico. En general, el medicamento debe tomarse por vía oral, durante 10 días. La dosis debe ser establecida cuidadosamente por el médico. Se recomienda completar el período de tratamiento con el antibiótico, incluso cuando hay una notable mejoría de los síntomas a los pocos días: completar la farmacoterapia es una de las medidas preventivas para evitar las recaídas de la infección y la resistencia a los antibióticos.
- Amoxicilina (p. Ej. Augmentin, Klavux): el antibiótico está indicado para tratar el intertrigo dependiente de estreptococo piógeno. A título indicativo, se recomienda tomar una dosis de fármaco de 250-500 mg por vía oral, tres veces al día durante un período de 1 a 3 semanas, dependiendo de la gravedad de la afección. Alternativamente, se pueden tomar 500-875 mg del medicamento dos veces al día. La posología que se acaba de describir no reemplaza la opinión del médico.
- Amikacina (por ejemplo, Chemacin, Mikan, Likacin): el fármaco pertenece a la clase de aminoglucósidos. Indicado para tratar infecciones con Pseudomonas aeruginosa en pacientes con intertrigo. En general, el fármaco debe tomarse por vía intramuscular o intravenosa, a una dosis de 15 a 22,5 mg / kg por día, dividida en 1-3 tomas diarias, según la gravedad de la infección, sin exceder los 1,5 gramos por día.
Terapia complementaria: fármacos "naturales"
Incluso la fitoterapia puede ayudar a paliar los síntomas relacionados con el intertrigo: dado que la enfermedad se caracteriza por la descamación e hinchazón del sitio anatómico donde ocurre, la aplicación de cremas con acción nutritiva, cicatrizante y reepitelizante es de gran utilidad para potenciar la acción. de la droga, aunque claramente no puede constituir una "alternativa a la terapia con medicamentos.
A continuación se enumeran algunas de las plantas utilizadas en terapia para la formulación de cremas, ungüentos o ungüentos destinados a restaurar el intertrigo.
- Aloe vera (Gel de aloe vera): especialmente indicado por sus propiedades reconstituyentes y refrescantes. El extracto contiene ácidos orgánicos, vitaminas y polisacáridos indicados para favorecer la cicatrización de heridas.
- Aceite de Hypericum (Hypericum perforatum): el fitocomplejo se utiliza en terapia para el tratamiento del intertrigo, gracias a sus propiedades antisépticas, cicatrizantes y reepitelizantes.
- Semillas de pomelo (de la planta Citrus × paradisi): rico en flavonoides, el extracto de semilla de pomelo se utiliza en terapia natural paralela contra el intertrigo por sus propiedades antisépticas y, por tanto, desinfectantes, que resultan adecuadas para ahuyentar las bacterias y hongos que colonizan las llagas formadas por el intertrigo.
Los medicamentos que se acaban de describir son solo algunos de los muchos "medicamentos" que ofrece la naturaleza para el tratamiento del intertrigo; conviene recordar que las llagas que acompañan al trastorno también pueden aliviarse mediante la aplicación de talco, a base de óxido de zinc, avena y almidón de maíz, que actúa como calmante, astringente y anti-picor.
En caso de obesidad o sobrepeso, se recomienda seguir una dieta hipocalórica destinada a reducir el peso que, como hemos analizado, cuando es elevado, constituye uno de los factores de riesgo para la aparición de intertrigo.
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