Medicamentos para tratar la colecistitis

Definición

El término "colecistitis" se refiere a un proceso inflamatorio que afecta a la vesícula biliar: la inflamación, ya sea aguda o crónica, está estrechamente relacionada con la formación de cálculos en el tracto biliar y la vesícula biliar. Solo en raras ocasiones, la colecistitis ocurre independientemente de los cálculos.

Causas

La gran mayoría de los casos de colecistitis son causados ​​por la presencia de cálculos en la vesícula biliar y / o vías biliares, consecuencia, a su vez, de acumulaciones de colesterol y sales biliares precipitadas por la bilis: el bloqueo de la vía biliar provoca la inflamación de la vía biliar. la vesícula biliar Otras causas implicadas en la colecistitis incluyen: infecciones bacterianas de la vesícula biliar, cirugía de la vesícula biliar, reacciones alérgicas exageradas, estrechamiento del conducto biliar, cáncer de vesícula biliar.

• Factores de riesgo: SIDA, cólico biliar previo, pérdida de peso rápida, edad fértil / anciana, embarazo reciente, obesidad, sexo femenino

Síntomas

Los episodios agudos de colecistitis se manifiestan por escalofríos, dolor abdominal limitado al cuadrante superior derecho (que empeora a la palpación) y fiebre, a menudo asociada con hinchazón abdominal, falta de apetito, náuseas, sudoración y vómitos. En la forma litiásica de colecistitis (independiente de cálculos), el paciente se queja de ictericia, más o menos marcada.La forma crónica de colecistitis se caracteriza por procesos inflamatorios agudos repetidos y / o irritación crónica, a veces asintomática.

• Complicaciones: gangrena y perforación

La información sobre Colecistitis - Medicamentos para colecistitis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar colecistitis - medicamento para colecistitis.

Medicamentos

El tratamiento para la curación de la colecistitis casi siempre implica la hospitalización del paciente, con el fin de bloquear la progresión de la inflamación y revertir la patología; de hecho, la colecistitis es una de las patologías que requieren un tratamiento urgente inmediato, precisamente porque una degeneración del proceso inflamatorio podría ocasionar complicaciones incluso graves, como perforación y gangrena.
La hospitalización del paciente tiene como objetivo aliviar los síntomas y eliminar la inflamación, y consta de una serie de medidas:

• Rápido
• Descanso físico completo
• Reposición de sales minerales (terapia de electrolitos)
• Administración de antibióticos.
• Administración de analgésicos para el control del dolor: generalmente se toman AINE
• Administración de fármacos antiespasmódicos

En situaciones de emergencia, en las que hay una acumulación de pus debido a la presencia de bacterias piógenas, una peritonitis, una perforación o una acumulación de moco con hipertensión del órgano, puede ser necesaria una intervención quirúrgica inmediata, que consiste en la extirpación de la vesícula biliar. (colecistectomía).
Tras la operación, se recomienda respetar un período de descanso y seguir una dieta sana y equilibrada, baja en alimentos hiperlipídicos y ricos en proteínas.

En general, el tratamiento de la colecistitis depende de la gravedad de la inflamación: las formas leves se pueden tratar con antibióticos o con una mini cirugía; la colecistitis moderada y grave generalmente se trata con cirugía laparoscópica (colecistectomía: extirpación de la vesícula biliar)

Las siguientes son las clases de fármacos más utilizados en la terapia de la colecistitis y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

Antibióticos: indicado para el tratamiento de la colecistitis en caso de sobreinfecciones bacterianas; Las cefalosporinas y penicilinas son los antibióticos más utilizados para este propósito:

1. Cefalosporinas

• Cefazolina (por ejemplo, Cefazolina GRP, Cefazil, Nefazol): pertenece a la clase de cefalosporinas de primera generación. Para eliminar el patógeno responsable de la colecistitis, se recomienda tomar el medicamento en una dosis de 12 gramos por vía intravenosa cada 6-8 horas, durante 2 semanas. No exceda los 12 gramos por día. La administración de antibióticos solos para el tratamiento de la colecistitis es cuestionable: solo la operación quirúrgica puede cancelar completamente la inflamación.
• Cefoxitina (p. Ej., Mefoxin): cefalosporina de segunda generación utilizada en la terapia para el tratamiento de la colecistitis. La dosis indicativa es tomar 1-2 gramos del fármaco por vía intravenosa o intramuscular cada 12 horas, durante 3-7 días (en caso de que no haya complicaciones) o durante 2-3 semanas (en caso de colecistitis grave). Consulte a su médico.
• Cefotetan (p. Ej. Cepan, Darvilen): cefalosporina de segunda generación. Dependiendo de la gravedad de la colecistitis, tome una dosis que varíe de 500 mg a 4 g del fármaco por día por vía intravenosa o intramuscular, posiblemente dividida en dos dosis durante 24 horas.

2. Penicilinas

• Piperacilina (p. Ej., Limerik, Picillin, Ecosette): el fármaco es una penicilina semisintética, con un amplio espectro de acción, indicada para infecciones bacterianas en el contexto de colecistitis (especialmente aquellas sostenidas por Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Enterobacter, Escherichia coli , Neisseria gonorrhoeae, etc.) Como indicación, tomar una dosis de 125 a 200 mg / kg del fármaco por día por vía intravenosa, en dosis divididas cada 6-8 horas, durante 7-10 días.
• Ampicilina (por ejemplo, Ampilux, Amplital, Unasyn): de forma indicativa, tome 1-2 gramos del fármaco por vía intravenosa cada 4-6 horas, en combinación con otros antibióticos. La elección de un antibiótico depende de la naturaleza de la infección. Continúe el tratamiento durante 10 a 14 días.
• Netilmicina (p. Ej., Zetamicina): disponible como solución inyectable por vía intravenosa o intramuscular. De forma indicativa, para las infecciones que afectan al tracto biliar en general y para la colecistitis en particular, la dosis indicativa del fármaco es tomar 2-3 mg / kg cada 12 horas; alternativamente, es posible tomar 1.3-2 mg / kg de ingrediente activo cada 8 horas, hasta un máximo de 4-6 mg / kg por día. Consulte a su médico.

Analgésicos y antiespasmódicos para el control del dolor asociado a la colecistitis.

• Meperidina o petidina (p. Ej., Demerol, Petid C): analgésico opioide que se administra por vía oral en dosis de 50 a 100 mg cada 4 horas, según sea necesario. O, por vía intramuscular / intravenosa o subcutánea, a una dosis de 25-100 mg cada 4 horas.
• Diclofenac (p. Ej. Fastum Painkiller, Flogofenac Retard, Momenlocaldol, Voltaren) es preferible a la petidina. Tome 50 mg del medicamento por vía oral 3 veces al día (tabletas); en algunos pacientes, se requiere una dosis inicial de 100 mg y luego se aumenta a 50 mg. Después del primer día, la dosis diaria total no debe exceder los 150 mg.
• Butilbromuro de escopolamina (ej. Buscopan, Addofix, Erion): indicado para relajar la musculatura lisa del tracto genitourinario, también en el contexto de colecistitis. Se recomienda administrar 1-2 comprimidos de 10 mg 3 veces al día para adultos y niños mayores de 14 años. En el caso de niños entre 6 y 14 años, es fundamental consultar a su médico antes de tomar el medicamento.
• Paracetamol o acetaminofén (p. Ej., Tachipirina, Buscopam Compositum): la fiebre es un fenómeno muy recurrente en los episodios agudos de colecistitis; por esta razón, se recomienda tomar paracetamol: de manera indicativa, tomar el medicamento por vía oral en forma de tabletas, jarabe, sobres efervescentes o supositorios; Se recomienda tomar paracetamol en dosis de 325-650 mg cada 4-6 horas durante 6-8 días consecutivos.