CIPROXIN © es un fármaco a base de hidrocloruro de ciprofloxacina monohidrato.
GRUPO TERAPÉUTICO: Antimicrobianos - antibióticos para uso sistémico
Indicaciones CIPROXIN ® Ciprofloxacino
CIPROXIN® se utiliza en la clínica en el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos sensibles a las fluoroquinolonas y más precisamente a la ciprofloxacina.
Este tratamiento ha demostrado ser eficaz contra las infecciones respiratorias, genitourinarias, gastrointestinales, otorrinolaringológicas, cutáneas y de tejidos blandos.
Mecanismo de acción CIPROXIN ® Ciprofloxacino
CIPROXIN® es un fármaco a base de Ciprofloxacino, principio activo con actividad bacteriostática perteneciente a la familia de las Fluoroquinolonas de segunda generación, por lo que posee un espectro de acción más amplio y excelentes propiedades farmacocinéticas.
Tomado por vía oral, de hecho, se absorbe rápidamente en el intestino, y en particular en el intestino delgado, alcanzando la concentración plasmática máxima en aproximadamente 60-120 minutos y distribuyéndose uniformemente entre los diversos tejidos.
Una vez finalizada su actividad, se elimina principalmente en forma inalterada a través de la orina, logrando así llevar a cabo una importante acción antiséptica a nivel urinario.
Esta actividad se debe a la capacidad del Ciprofloxacino de unirse e inhibir las topoisomerasas bacterianas de tipo II y IV, pudiendo así bloquear los procesos de replicación, transcripción y reparación bacteriana.
A pesar del "amplio espectro de acción" y la excelente biodisponibilidad, diferentes microorganismos han puesto en marcha una serie de mecanismos de resistencia capaces de reducir la eficacia terapéutica del Ciprofloxacino comprometiendo así la actividad bacteriostática y contribuyendo así a la propagación de especies multimicrobianas resistentes.
Estudios realizados y eficacia clínica
DIFUSIÓN DE CEPAS RESISTENTES A LA TERAPIA CON FLUORICHINOLONA
Notas de BMC Res. 2012 27 de diciembre; 5: 696.
Aumento de la resistencia a la ciprofloxacina de aislados de orina infectada de una sección transversal de pacientes en Karachi.
Abdullah FE, Memon AA, Bandukda MY, Jamil M.
Estudio epidemiológico muy importante que demuestra el aumento de la difusión de cepas microbianas resistentes a la terapia con ciprofloxacino, responsable de la reducción significativa de la eficacia biológica de la terapia con antibióticos. Entre las cepas resistentes se identificaron Stafillococci, E. Coli y Klebsiella.
LOS DERIVADOS DE LA CIPROFLOXACINA EN LA PRÁCTICA CLÍNICA
Future Med Chem. Enero de 2013; 5: 81-96.
Potencial medicinal del ciprofloxacino y sus derivados.
Castro W, Navarro M, Biot C.
Revisión que describe la importancia de la investigación farmacéutica en el desarrollo de nuevos antibióticos derivados de la ciprofloxacina capaces de ampliar el espectro de microorganismos sensibles a ella, al tiempo que reduce la aparición de mecanismos de resistencia.
CIPROFLOXACINA INHALADA
Expert Rev Anti Infect Ther. Diciembre de 2012; 10: 1439-46. doi: 10.1586 / eri.12.136.
Ciprofloxacino inhalado para infecciones crónicas de las vías respiratorias causadas por Pseudomonas aeruginosa.
Antonela Antoniu S.
Estudio muy interesante que demuestra cómo las nuevas vías de administración de ciprofloxacino, como la inhalación, pueden ser eficaces y seguras en el tratamiento de infecciones crónicas del tracto respiratorio, especialmente cuando son sostenidas por microorganismos como Pseudomonas aueriginosa.
Método de uso y dosificación.
CIPROXIN ®
Comprimidos recubiertos de 250 mg - 500 mg - 750 mg de ciprofloxacina;
500 mg - 1000 mg comprimidos recubiertos de liberación modificada de ciprofloxacina;
Ciprofloxacino 250 mg solución para suspensión oral.
Los esquemas terapéuticos previstos para el uso de CIPROXIN® deben tener en cuenta:
- Función renal del paciente;
- Situación fisiopatológica;
- Gravedad de las condiciones clínicas;
- Posible predisposición al desarrollo de patologías secundarias.
A pesar de ello, el rango terapéutico generalmente utilizado oscila entre 500 y 1500 mg divididos en dos tomas diferentes.
Para las tabletas de liberación modificada, se recomienda que los adultos tomen una tableta al día.
Advertencias de CIPROXIN ® Ciprofloxacin
El uso de CIPROXIN® debe ir precedido de un examen médico cuidadoso destinado a evaluar la idoneidad de la prescripción, especialmente en relación con la posible presencia de afecciones incompatibles con la terapia basada en fluoroquinolonas.
Es importante caracterizar el tipo de microorganismo responsable de la patología, para que se pueda implementar la farmacoterapia más adecuada, posiblemente combinando el uso de Ciprofloxacino con el de otros antibióticos.
Recordando la capacidad de las fluoroquinolonas para inducir fotosensibilidad, sería aconsejable evitar la exposición directa a los rayos ultravioleta durante la terapia con CIPROXIN®.
Sería necesario un ajuste de las dosis habituales utilizadas en pacientes con función renal reducida, con el fin de optimizar las características farmacocinéticas, y en todos los pacientes sometidos a terapias farmacológicas concomitantes basadas en principios activos metabolizados por sistemas enzimáticos citocromáticos.
También es importante considerar cómo el uso de ciprofloxacino rara vez se ha asociado con la aparición de anemia hemolítica, especialmente en pacientes con deficiencia de la enzima glucosa 6 fosfato deshidrogenasa.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Aunque los estudios actualmente presentes, de tipo experimental, no demuestran la toxicidad directa de Ciprofloxacino para el feto, aún sería aconsejable evitar el uso de este antibiótico durante el embarazo y en el período de lactancia posterior.
El uso de CIPROXIN® también está contraindicado durante la lactancia debido a la capacidad de Ciprolfloxacino de secretarse sin cambios en la leche materna.
Interacciones
Con el fin de reducir las posibles complicaciones relacionadas con la interacción entre fármacos, sería recomendable que el paciente que recibe CIPROXIN® preste atención a la ingesta contextual de:
- Alimentos, suplementos y medicamentos que contienen metales divalentes, dada la capacidad de formar complejos quelantes, responsables de reducir la eficacia terapéutica del antibiótico;
- Tiazanidina, metotrexato, teofilina, xantinas y fenitoína para la secreción tubular alterada inducida por ciprofloxacina;
- Anticoagulantes orales, debido al aumento de la actividad anticoagulante inducida por Ciprofloxacino.
Contraindicaciones CIPROXIN ® Ciprofloxacina
CIPROXIN® está contraindicado en pacientes hipersensibles al principio activo oa uno de sus excipientes, en pacientes que reciben terapia concomitante con tizanidina más que en pacientes con insuficiencia renal crónica.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Aunque el uso de CIPROXIN® es generalmente seguro y no presenta efectos secundarios clínicamente relevantes, la literatura científica y la experiencia clínica muestran la aparición de:
- Náuseas y diarreas, en los casos más graves sostenidas por microorganismos como Clostriudium Difficile, agente causante de la colitis pseudomembranosa;
- Alteraciones en la función renal y hepática;
- Dolor de cabeza, irritabilidad, alteraciones del sueño;
- Alteraciones del cuadro hematológico;
- Fotosensibilidad;
- Trastornos del sistema musculoesquelético.
Nota
CIPROXIN® es un medicamento sujeto a prescripción médica obligatoria.
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