¿Qué es la pulpitis?
La pulpitis es un proceso inflamatorio de la pulpa dental que, en jerga, se denomina "inflamación del nervio del diente.'
Comprender...
La pulpa dental es la parte más interna del diente, rica en terminaciones nerviosas, arteriolas, vénulas y odontoblastos (células utilizadas para la producción de dentina).
La pulpitis es una de las causas más comunes y frecuentes de dolor de muelas, que a menudo aparece como resultado de la caries. El dolor es el síntoma principal de la pulpitis, cuya intensidad, de leve a moderada, siempre se ve acentuada por estímulos térmicos (frío / calor), químicos (dulce y azúcar) o mecánicos (masticación).
El tratamiento de la pulpitis consiste en minimizar los síntomas (dolor) y eliminar la causa responsable del proceso inflamatorio. La cura para la pulpitis es relativamente simple; sin embargo, cuando la inflamación no es tratada con cuidado, el diente puede sufrir un proceso degenerativo-necrótico (perdiendo su vitalidad), en tales circunstancias la pulpitis requiere desvitalización, remoción parcial de la pulpa o extracción del diente.
Causas
En la mayoría de los casos, la pulpitis es la consecuencia inmediata del daño cariogénico. La caries es un proceso destructivo del diente que provoca la desmineralización progresiva del esmalte y la dentina. Las bacterias presentes en la cavidad bucal, ávidas de azúcares, producen sustancias ácidas a partir de la fermentación. de carbohidratos: son estos productos ácidos los que perforan el esmalte, alcanzan la dentina y atacan la pulpa del diente hasta desencadenar pulpitis.
Fermentación de azúcares por bacterias de la cavidad bucal → producción de sustancias ácidas que perforan el esmalte → propagación del daño al nivel de la dentina → la caries afecta la pulpa dental → pulpitis
Además de la caries, la pulpitis puede originarse por:
- Trauma en los dientes
- Periodontitis (o piorrea)
- Intervenciones dentales invasivas repetidas
- Insultos térmicos derivados de procedimientos dentales (por ejemplo, blanqueamiento con láser con lámparas de CO2)
- Bruxismo
- Maloclusiones dentales
- Masticación incorrecta
- Mala higiene bucal
Síntomas y clasificación.
Para obtener más información: Síntomas de la pulpitis
El síntoma característico de la pulpitis es el dolor de muelas, generalmente muy intenso, agudo y pulsátil, que puede ser persistente o intermitente. La mayoría de las veces, ante la presencia de pulpitis, el paciente acusa un fuerte dolor en los dientes que, sin embargo, es difícil de localizar en un punto preciso.
En casi todos los púlpitos, el dolor se ve agravado por diferentes tipos de estímulos, como masticar, alimentos fríos / calientes y azucarados (especialmente chocolate).
Tenga en cuenta
En las primeras etapas de la enfermedad, la pulpitis puede ser asintomática. Por este motivo, la revisión anual por parte del odontólogo es fundamental para el diagnóstico precoz de cualquier trastorno dental (como la pulpitis). En tales circunstancias, por lo tanto, es posible actuar en consecuencia con un tratamiento oportuno antes de que los síntomas se vuelvan insoportables y el daño irreversible.
Según el grado de inflamación y la profundidad de la lesión pulpar, se distinguen dos formas de pulpitis:
- PULPITIS REVERSIBLE: es una "inflamación moderar de la pulpa dental que, si se trata de forma precoz y adecuada, conserva su capacidad de cicatrización. El dolor que caracteriza la pulpitis reversible, acentuado por el calor o el frío, la masticación o los alimentos azucarados, desaparece inmediatamente después de que se elimina el estímulo.
- PULPITIS IRREVERSIBLE: ocurre cuando la pulpitis reversible no se trata a tiempo. La forma irreversible se caracteriza por una "inflamación pulpar extremadamente severa, acompañada de un proceso degenerativo que progresivamente evoluciona a necrosis de la pulpa dental. La pulpitis mal tratada puede causar abscesos, periodontitis, granulomas o quistes. Dolor de muelas asociado a pulpitis irreversible. Persiste incluso" después de la eliminación de estímulos mecánicos (masticación), químicos (azúcar) o térmicos.
Pulpitis: cuidado
Un tratamiento de "choque" es esencial para evitar que la pulpitis degenere en su forma irreversible.
Usos del tratamiento de la pulpitis:
- Medicamentos analgésicos para aliviar el dolor.
- Estrategias médicas destinadas a eliminar la causa de la pulpitis.
En primer lugar, el dolor se puede controlar mediante la administración de analgésicos, que pueden enmascarar los síntomas y aliviar al paciente. Si bien el paracetamol y los AINE suelen ser suficientes para aliviar eficazmente el dolor leve a moderado, se necesitan codeína u otros opiáceos para el dolor intenso e inmanejable.
Paralelamente al tratamiento farmacológico, el dentista procede con el tratamiento médico, que consiste en una intervención específica para eliminar la causa de la pulpitis. Cuando la afectación pulpar es limitada, la pulpitis debe tratarse simplemente eliminando la caries. De lo contrario, en presencia de inflamación severa y necrosis pulpar, puede ser necesario remover parcial o totalmente la pulpa del diente (desvitalización o eventual remoción del diente). ).
Prevención
La mejor cura para la pulpitis es la prevención. Dado que la mayoría de los púlpitos son consecuencia de procesos cariogénicos, la adopción de algunas precauciones dietéticas sencillas, combinada con la corrección de un estilo de vida incorrecto, puede prevenir la aparición de pulpitis.
Para minimizar el riesgo de pulpitis es necesario ...
- Cuida tus dientes a diario:
- Cepille sus dientes al menos tres veces al día con pastas dentales adecuadas. Las pastas dentales que contienen flúor son las más adecuadas para prevenir la pulpitis porque fortalecen el esmalte dental
- Cepille sus dientes desde la encía hacia el diente, nunca al revés
- Limitar el uso de pastas dentales formuladas con productos blanqueadores abrasivos, que pueden dañar el esmalte, favoreciendo así la caries y la pulpitis.
- Use hilo dental al menos una vez al día
- Reemplace el cepillo de dientes cada 2-3 meses.
- Use enjuagues bucales antiplaca
- Limitar el consumo de dulces y alimentos pegajosos -como mermelada, miel y chocolate- que pueden adherirse al esmalte y favorecer la entrada de bacterias.
- Someterse a revisiones periódicas en el dentista, al menos una o dos veces al año Las visitas de rutina pueden sorprender los procesos inflamatorios aún asintomáticos de raíz, incluida la pulpitis, y remediarlos antes de que el daño sea irreversible.