Manguito rotador: ¿Qué es y qué músculos lo componen?
El manguito rotador es un complejo anatómico funcional, formado por cuatro músculos y sus respectivos tendones, que se desarrolla a nivel del hombro, más concretamente estableciendo una relación particular con los componentes óseos de la articulación glenohumeral.
Dispuestos para formar una especie de manga alrededor de la articulación antes mencionada, los cuatro músculos del manguito rotador son: supraespinoso (discutido en este artículo), infraespinoso, redondo menor y subescapular.
Una característica común a todos los músculos del manguito rotador y que vale la pena mencionar es que se originan a nivel de la escápula (cada uno en diferentes ubicaciones específicas) y se insertan en la porción proximal del húmero (cada uno en un área diferente).
Para más información: Manguito rotador: anatomía, fisiología y accidentes y una disminución de la resistencia al empuje recibido.
La prueba de Jobe evalúa el músculo supraespinoso, pero a veces la evaluación de la debilidad muscular puede verse dificultada por síntomas dolorosos (figura).
Prueba de rotación externa contra la resistencia a la aducción
El paciente colocado frente al examinador con el hombro en abducción, en rotación neutra y el codo flexionado a 90 °, realiza un empuje en rotación externa contra la resistencia ofrecida por el examinador.
Esta prueba evalúa el músculo infraespinoso (figura).
Prueba de Patte
Esta prueba, como la anterior, también evalúa el músculo infraespinoso.
El paciente con el hombro en abducción de 90 ° y el codo flexionado debe realizar una rotación externa contra la resistencia ofrecida por el examinador colocado detrás (figura de la izquierda).
Prueba de despegue
Con la mano del hombro a evaluar colocada detrás de la espalda, el sujeto debe empujar hacia atrás contra resistencia.
Esta prueba evalúa la salud del músculo subescapular y, en caso de lesión de este último, la mano no puede dar ningún empuje.
