Lactancia materna: aumenta la producción de leche
Generalidad
La leche materna, producida y secretada por las glándulas mamarias, es fundamental para garantizar una alimentación adecuada al recién nacido.
Ya durante el último trimestre de embarazo, varias mujeres embarazadas notan que un líquido acuoso y amarillento sale de sus pechos al apretarlo. Es el calostro, la primera leche que tomará el bebé en el transcurso de la vida; una leche que es relativamente baja. en grasas y azúcares, pero particularmente rico en sales minerales y gammaglobulinas (anticuerpos), que una vez absorbidas en el intestino garantizarán al bebé una cierta inmunidad frente a las enfermedades, al menos hasta que sus defensas inmunitarias estén adecuadamente preparadas.
Como se produce
La producción de leche se confía a las dos mamas, cada una de las cuales contiene una glándula mamaria formada por varios lóbulos secretores de leche y rodeada de células contráctiles, importantes para favorecer su vaciado.
Ya durante los primeros meses de embarazo, estas glándulas se desarrollan bajo la acción de varias hormonas, básicamente estrógenos (ya importantes durante la pubertad para determinar el agrandamiento de los senos). En cambio, la capacidad de secretar es conferida por el aumento de los niveles de progesterona.
Después del parto, tras la caída de los niveles de estrógeno y progesterona, la glándula mamaria comienza a producir grandes cantidades de leche, gracias también al aumento de la liberación de prolactina. Los niveles circulantes de esta hormona aumentan en respuesta a la succión del bebé. Beneficiándose del estímulo mecánico Por eso, en presencia de hipogalease (insuficiencia de secreción de leche) de origen no patológico, es aconsejable sujetar al bebé al pecho en cada comida en lugar de en comidas alternas. Incluso el vaciado completo de la La mama, de hecho, estimula la secreción de leche, por el contrario, el estancamiento prolongado de la leche dentro de los lóbulos tiende a inhibirla. Por lo tanto, el temor de muchas madres de que atacar al bebé a menudo conduce a un rápido agotamiento de la leche es injustificado.
(*) Cuando los niveles de prolactina aumentan más allá de lo normal fuera del período posparto (hiperprolactinemia), es común la galactorrea, es decir, la liberación espontánea de una secreción lechosa similar al calostro del pezón.
Tipos de leche
Ya después de 3-4 días, el calostro se reemplaza gradualmente con la llamada leche "madura", más rica en lactosa y lípidos.
El aumento real de la leche ocurre solo unos días después del parto, a menudo coincidiendo con el alta de la mujer del hospital y su regreso a casa. Será importante que la madre haya estado adecuadamente preparada e informada sobre el manejo de la lactancia materna. (Y de la propia leche) para poder administrarla correctamente incluso de forma independiente.
La lactancia aparece inicialmente como un verdadero edema mamario, caracterizado por turgencia, enrojecimiento y dolor de la mama. La leche no sale inmediatamente y la mujer mal informada corre el riesgo de acumular más ansiedad. Luego sigue una fase de hiperproducción de leche que supera las peticiones del recién nacido pero que aún debe ser manejada (por ejemplo con masajes y sacaleches) para evitar la aparición de atascos y mastitis. Finalmente, tendremos la regularización de este proceso con un equilibrio entre producción y consumo El bebé se prende, succiona y vacía el pecho, estimulando automáticamente la reproducción de la leche.
Oxitocina
Además de la prolactina, para que la leche salga del pecho es importante la presencia de otra hormona, llamada oxitocina, también secretada por la pituitaria anterior y estimulada por la succión. De hecho, la oxitocina actúa promoviendo la contracción de los músculos lisos de la mama y el útero. Sin embargo, su liberación no depende solo de factores mecánicos, como la succión, sino también de estímulos psicológicos, como pensar en tu bebé o escucharlo llorar.
Una vez iniciada, la producción de leche normalmente continúa durante varios meses, alcanzando un pico de secreción alrededor del sexto al séptimo mes y luego disminuyendo gradualmente hasta detenerse entre el noveno y el duodécimo mes. El volumen de leche producida es independiente de la forma y el tamaño del pecho.
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