¿Qué es la disfunción eréctil?
La disfunción eréctil se puede definir como la incapacidad del sujeto masculino para lograr y mantener una erección adecuada para una relación sexual satisfactoria.
Los diversos elementos causales que se enumeran a continuación pueden ser, en ocasiones, un factor de riesgo simple, un factor agravante o la causa principal de la disfunción eréctil.
Posibles Causas
- Hábito de fumar (fumar cigarrillos)
- Acromegalia
- Alcoholismo y otras formas de abuso de sustancias de lujo
- Ciertos medicamentos anafrodisíacos (consulte Medicamentos que causan disfunción eréctil)
- Aterosclerosis, dislipidemia
- Niveles bajos de testosterona, hipogonadismo
- Bronconeumopatías graves
- Cirrosis del higado
- Depresión, tensiones emocionales, baja autoestima, ansiedad por el desempeño, conflictos familiares y de relación, etc.
- Diabetes
- Infecciones del tracto urinario inferior
- Cirugía (p. Ej., Prostatectomía en pacientes con cáncer de próstata, resección transuretral de la próstata con lesiones de nervios periféricos) o traumatismo que afecte el área pélvica o la médula espinal
- Falla renal cronica
- Hipercolesterolemia
- Hiperprolactinemia
- Hipertensión
- Enfermedad de Peyronie (que conduce a la formación de tejido cicatricial dentro del pene)
- Enfermedad cardíaca (enfermedad cardíaca)
- Enfermedad de la tiroides acompañada de hipertiroidismo o hipotiroidismo
- enfermedad de Parkinson
- Obesidad
- Radioterapia pélvica o perineal
- Esclerosis múltiple
- Síndrome metabólico
- Síndrome de Cushing
- Estrés excesivo
- Tratamientos para el cáncer de próstata o la hipertrofia prostática
A menudo, diferentes elementos causales se entrelazan y se alimentan entre sí; por ejemplo, la obesidad se asocia frecuentemente con síndrome metabólico, niveles bajos de testosterona, aterosclerosis, diabetes, actividad física reducida y repercusiones psicológicas que afectan negativamente la salud sexual.
Formas de disfunción eréctil
Resumiendo lo anterior, la disfunción eréctil se puede clasificar en
- disfunción eréctil orgánica, cuando es causada por factores físicos como enfermedad vascular o diabetes; a su vez clasificable sobre la base de:
- neurogénico
- endocrino
- vascular
- Disfunción eréctil psicógena, ya sea por estrés, ansiedad u otros factores psicológicos.
- disfunción eréctil farmacológica, cuando es causada por la terapia con medicamentos que directa o indirectamente pueden causar disfunción eréctil:
- antihipertensivos: diuréticos (tiazidas, espironolactona), antihipertensivos de acción central (metildopa, clonidina, reserpina), bloqueadores α (prazosina, terazosina), bloqueadores β (propanolol, metoprolol, atenolol)
- antidepresivos: tricíclicos, inhibidores de la MAO, inhibidores de la recaptación de serotonina.
- antipsicóticos: fenotiazinas
- anticonvulsivos (carbamazepina, fenitoína)
- antiulceroso (cimetidina, ranitidina, famotidina)
- antiandrógenos (acetato de ciproterona, finasterida, ketoconazol, progestágenos, estrógenos, análogos de GnRH)
- medicamentos para reducir los lípidos (gemfibrozil, clofibrato)
- digital
- heroína, morfina, cocaína, metadona
A menudo, sin embargo, la etiología es mixta (disfunción eréctil mixta), involucrando causas psicológicas, neurológicas, endocrinológicas, vasculares, traumáticas e iatrogénicas.
