Sólo en casos raros, la "hinchazón" testicular se debe a condiciones cancerosas; Según diversos estudios científicos, de hecho, solo 4 de cada 100 casos de testículos inflamados son expresión de cáncer testicular.
Las condiciones que pueden involucrar con mayor frecuencia inflamación testicular son: varicocele, torsión testicular, hidrocele, hernia inguinal, quiste epididimario, epididimitis, orquitis y hematocele.
Al ser apreciable a la palpación, para un diagnóstico definitivo de hinchazón testicular, incluso un examen físico preciso puede ser suficiente.
La terapia varía de un caso a otro, dependiendo de la causa de la hinchazón.
Breve recordatorio del "sistema genital masculino
El sistema genital masculino se compone principalmente de las siguientes partes:
- Testículos o didymes. Son las gónadas masculinas, es decir, los principales órganos reproductores del macho. Contenidos en el escroto (o saco escrotal), son dos y tienen la tarea de producir millones de espermatozoides, o las células reproductoras masculinas; también producen hormonas sexuales masculinas (testosterona), que son fundamentales en el desarrollo de las características sexuales primarias y secundarias y en el control del aparato genital.
- Vesículas seminales y próstata. Las vesículas seminales son dos y producen un líquido viscoso similar al líquido seminal. La próstata, en cambio, es la glándula que produce y emite el propio líquido seminal, líquido esencial para nutrir a los espermatozoides y constituir, junto con estos últimos, los espermatozoides.
- Epidídimo y conducto deferente. Son los dos pequeños canales que conectan un testículo, primero, a las vesículas seminales y, luego, a la próstata. Los espermatozoides fluyen a través del epidídimo y los conductos deferentes de los dos testículos, destinados a mezclarse con el líquido seminal para formar los espermatozoides.
- Uretra. Es un pequeño canal que recorre todo el pene, a través del cual se expulsan la orina y el líquido seminal (o espermatozoides, si hay espermatozoides en el líquido seminal) .La emisión de líquido seminal se denomina eyaculación. Para comprobar que la orina y el líquido seminal no se mezclan entre sí, existe una especie de válvula muscular.
- Pene. Es el órgano reproductor masculino y el último tracto del tracto urinario. Gracias a su particular estructura anatómica, permite el paso de los espermatozoides de hombre a mujer.
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La intención de este artículo es aclarar las condiciones más comunes que surgen en el origen de una tetícula hinchada.
Se recomienda a los lectores que también estén interesados en el cáncer de testículo que consulten el artículo dedicado a este tema, disponible en la página siguiente.
- Varicocele
- Hidrocele
- Quiste del epidídimo
- Hernia inguinal
- Hematocele
- Epididimitis y / u orquitis.
- Torsión testicular
VARICOCELE
Posibles causas de inflamación del testículo: de healthtap.com
El varicocele es la dilatación patológica de las venas testiculares (o espermáticas), que tienen la función de drenar la sangre del testículo. Las causas precisas de esta dilatación aún no están claras; Al respecto, los expertos han formulado dos hipótesis:
- Según una tesis, el varicocele se debe a un mal funcionamiento del sistema valvular presente en la pared interna de las venas; en condiciones normales, este sistema obliga a la sangre a viajar en una "única dirección: desde el testículo hasta el corazón.
- Según la otra tesis, el problema sería consecuencia de un bloqueo circulatorio a nivel de los vasos venosos abdominales, que impediría que la sangre salga de las venas espermáticas, que se dilatan en consecuencia.
El varicocele es una afección con la que generalmente se puede convivir y que solo en casos muy raros requiere un tratamiento específico.
Epidemiología. El varicocele es un problema bastante común: afecta a uno de cada siete hombres, siendo los sujetos más afectados generalmente personas de entre 15 y 25 años.
HIDROCELE
El hidrocele es una acumulación anormal de líquido transparente en el escroto, alrededor de los testículos.
En los lactantes, se debe a la falta de cierre del conducto que une el abdomen al escroto (conducto peritoneo-vaginal) y que permite que los testículos desciendan al saco escrotal. De hecho, la permeabilidad del conducto peritoneo-vaginal hace que el líquido peritoneal llegue libremente al asiento donde se alojan los testículos.
En los adultos (generalmente hombres alrededor de los 40 años), el hidrocele puede ser causado por una variedad de causas, que incluyen:
- Reapertura del conducto peritoneo-vaginal;
- Una "inflamación de los testículos, secundaria a un traumatismo o infección" (por ejemplo, tuberculosis o sífilis);
- Un tumor testicular (rara vez).
Epidemiología. Según algunos estudios estadísticos, el hidrocele neonatal tiene una frecuencia igual a un caso cada 10 nacimientos (NB: según otras investigaciones, es más raro) .Por lo general, en estas situaciones, el problema se resuelve espontáneamente al final del primer año de vida. vida.
QUISTES DEL EPIDIDIMO
Los quistes epididimarios son pequeñas formaciones extratesticulares esféricas ubicadas en la porción superior del epidídimo. Dentro de ellos, hay un líquido transparente.
En un individuo sano, las razones de la aparición de uno o más quistes epididimarios no están claras.
Epidemiología. Los sujetos que desarrollan con mayor frecuencia uno o más quistes epididimarios son los hombres de 40 años.
HERNIA INGUINAL
Una "hernia es la fuga de un intestino o parte de él desde la cavidad que normalmente lo contiene (N.B .: intestino es un término genérico para un órgano interno).
Una hernia inguinal surge por un colapso de la pared muscular que sujeta las vísceras del bajo abdomen, el colapso, de hecho, conduce a la formación de un orificio por el que sale parte de un órgano interno del abdomen.
En el caso de un testículo inflamado por una hernia inguinal, se produce una fuga visceral en las proximidades del escroto, por lo que aparentemente se altera el tamaño testicular normal.
Epidemiología
A partir de algunos estudios estadísticos, se ha descubierto que más de 25 hombres de cada 100 sufren, al menos una vez en la vida, de hernia inguinal.
La hernia inguinal es típica de los adultos de mediana edad, pero también puede ocurrir en niños y ancianos.
HEMATOCELE
Un hematocele es una acumulación de sangre en el escroto, alrededor de uno de los dos testículos, debido a la pérdida de sangre de algún vaso sanguíneo, ubicado en el escroto.
EPIDIDIMITIS Y / U ORQUITIS
La epididimitis es la inflamación del (los) epidídimo (s), mientras que la orquitis es la inflamación de los testículos.
Ambos pueden ser el resultado de una "infección del tracto urinario o una enfermedad infecciosa de transmisión sexual".
A veces, la epididimitis y la orquitis pueden ocurrir al mismo tiempo: en estos casos, hablamos de epididimitis-orquitis.
Epidemiología. Según diversos estudios estadísticos, los sujetos que con mayor frecuencia enferman de epididimitis u orquitis son los individuos de entre 15 y 30 años y los ancianos (mayores de 60).
TORSIÓN TESTICULAR
La torsión testicular es el término médico utilizado para indicar la rotación, alrededor de su eje, de un testículo.
Los episodios de torsión testicular representan emergencias médicas que deben tratarse lo más rápido posible. Un retraso en el tratamiento, de hecho, puede tener consecuencias desagradables: sobre todo, la atrofia del testículo.
Epidemiología. La torsión testicular puede ocurrir a cualquier edad, sin embargo, es particularmente común entre bebés y adolescentes.
La incidencia anual en los EE. UU. Es de un caso por cada 4.000 hombres.
o náuseas.Por lo general, el varicocele, la hernia inguinal, el hidrocele y los quistes epididimarios son afecciones indoloras, como máximo pueden causar una leve sensación de malestar y malestar.
Además del testículo inflamado, el hematocele, la epididimitis, la orquitis y la torsión testicular causan signos y síntomas adicionales.
- Hematocele. El testículo está hinchado, doloroso y enrojecido.
- Torsión testicular. El testículo hinchado también es muy doloroso. El dolor, que generalmente surge de forma repentina, a veces puede extenderse al nivel abdominal.
Además, la torsión testicular puede causar náuseas, vómitos, fiebre leve y una necesidad frecuente de orinar. - Epididimitis y orquitis.. Los testículos hinchados son particularmente dolorosos y rojos. Además, en la mayoría de los casos, los pacientes también experimentan dolor al orinar, fiebre y malestar general, y emiten un líquido maloliente desde el pene.
¿CUÁNDO VER AL MÉDICO?
Cualquiera que note un testículo hinchado (o el padre que note la hinchazón del testículo de su hijo) debe comunicarse con su médico de inmediato para obtener más información.
Por razones de precaución, la puntualidad es particularmente importante; si, de hecho, la hinchazón estaba relacionada con una enfermedad grave, un diagnóstico tardío podría estar en el origen de consecuencias desagradables.
ENCUESTA
Por lo general, para los pacientes con un testículo hinchado, los médicos hacen las siguientes preguntas:
- ¿Sientes dolor? Si es así, ¿dónde, durante cuánto tiempo y cuál es la intensidad de la sensación?
- ¿Sufre de otras dolencias, como dolor al orinar, líquido maloliente del pene, malestar general y / o fiebre?
- ¿Ha sufrido recientemente un traumatismo en el escroto o la ingle?
EXAMEN OBJETIVO
Durante el examen físico, el médico:
- Analiza el tamaño de los testículos.
- Evalúe la ubicación del bulto testicular.
- Toque el testículo hinchado y el lugar exacto donde reside la hinchazón para ver si el paciente siente dolor o no.
- Evalúe si el área hinchada tiene una textura dura o blanda.
En la mayoría de los casos, para afecciones como varicocele, hernia inguinal, hidrocele neonatal y quiste epididimario, el examen físico es más que exhaustivo.
ULTRASONIDO
La ecografía es una prueba de diagnóstico por imagen suficientemente completa y completamente inofensiva.
Para su realización se requiere una sonda de ultrasonidos que, apoyada sobre la piel del paciente, proyecta sobre un monitor los órganos y tejidos internos presentes en la zona considerada.
En el caso de un testículo hinchado, la ecografía escrotal (ecografía escrotal) es muy útil porque, además de especificar el tamaño de la hinchazón, también aclara su composición interna exacta. En este sentido, cabe señalar que la presencia exclusiva de líquido podría deberse a un hidrocele o un quiste del epidídimo, mientras que la presencia de un contenido sólido anómalo podría estar ligada a un tumor testicular.
Los casos más graves de varicocele, para los que existe un riesgo real de atrofia testicular e infertilidad, pueden requerir cirugía.