Generalidad
La fotofobia es una "intolerancia anormal a la luz, por la cual la exposición a ella causa molestias o dolor en los ojos con espasmos repetidos de los párpados y otras reacciones destinadas a evitar la luz".
La fotofobia no es una enfermedad, sino un síntoma común en varias afecciones. Por ejemplo, puede ser una manifestación de enfermedades que causan inflamación, infección o daño a las estructuras del ojo; algunas causas comunes incluyen cataratas, desprendimiento de retina, conjuntivitis, uveítis, abrasión corneal y cirugía refractiva (utilizada para corregir defectos de visión). La sensibilidad a la luz también puede ser la manifestación de una enfermedad subyacente que no afecta directamente a los ojos, como las migrañas.
Síntomas
La fotofobia se puede asociar a diferentes síntomas, que dependen de la causa subyacente. Algunas personas son sensibles solo a la luz muy intensa, mientras que en casos severos puede surgir un dolor considerable por la exposición a cualquier fuente de luz (luz solar o luz artificial, llamas de velas o incendios).
Algunos síntomas obvios le permiten reconocer si la sensibilidad a la luz ha aumentado, como:
- Dolor ocular moderado o severo, incluso en condiciones de poca luz.
- Necesito cerrar los ojos
- Ardor en los ojos;
- Desgarro excesivo.
En algunos casos, además de la fotofobia, no hay más manifestaciones; en otros, sin embargo, las personas presentan muchos síntomas. Esto depende de la enfermedad que causa la fotofobia.
Si la intolerancia a la luz es severa, ha persistido por más de dos días y el dolor en los ojos es extremadamente intenso, es recomendable consultar a un oftalmólogo Otros signos, que resaltan la presencia de un problema que requiere atención médica, son:
- Dolor de cabeza y / o migraña;
- Vértigo y náuseas;
- Rigidez en el cuello;
- Visión borrosa, diplopía y / o visión distorsionada;
- Enrojecimiento del globo ocular y párpados;
- Dolor, picazón e irritación de los ojos, párpados y conjuntivas;
- Entumecimiento u hormigueo en otras partes del cuerpo
- Cambio en la audición (ejemplo: fonofobia).
Causas
La fotofobia puede ser causada por:
- Luz excesivamente intensa. Una cantidad excesiva de luz puede entrar al ojo si está dañado, como en el caso de una lesión en la córnea o daño en la retina. Este efecto también se encuentra cuando la pupila no puede reaccionar normalmente a un estímulo de luz (por ejemplo, debido a un daño en el nervio motor ocular común).
- Albinismo. El albinismo es una condición hereditaria caracterizada por deficiencia de pigmentación de melanina en la piel, iris, coroides, cabello y cabello. En particular, la ausencia de pigmento hace que el iris sea algo translúcido, exponiendo al sujeto a una mayor sensibilidad (no puede bloquear por completo la luz que así penetra en el ojo).
- Medicamentos. Algunos medicamentos pueden causar sensibilidad a la luz como efecto secundario, como escopolamina, atropina, furosemida, quinina, tetraciclina y doxiciclina. La midriasis, es decir, la dilatación de la pupila, también puede ser causada por la ingesta de cocaína y anfetaminas.
- Ojos claros. El color de ojos de una persona también puede influir en la aparición de los síntomas. Las personas con ojos de color más claro pueden experimentar diferentes niveles de sensibilidad a la luz que las personas con ojos oscuros. Se cree que la fotofobia puede deberse a la cantidad reducida de melanina, que confiere menor protección frente a la luz solar.
Los pacientes pueden desarrollar fotofobia como resultado de diversas afecciones médicas relacionadas con el ojo o el sistema nervioso. Las principales enfermedades oculares relacionadas con la fotofobia son:
- Catarata;
- Coloboma;
- Conjuntivitis viral;
- Abrasión, distrofia y úlcera de la córnea;
- Queratitis;
- Anomalías congénitas del ojo;
- Traumatismo ocular causado por una enfermedad, lesión o infección como chalazión, epiescleritis, glaucoma y queratocono;
- Iritis y uveítis;
- Neuritis óptica;
- Dilatación pupilar (natural o inducida);
- Desprendimiento de retina;
- Cicatrización de la córnea o la esclerótica.
Las condiciones que afectan el sistema nervioso y se manifiestan con fotofobia son:
- Encefalitis;
- Meningitis;
- Hemorragia subaracnoidea
- Algunos tumores cerebrales
Otras causas que pueden inducir fotofobia incluyen:
- Espondiloartritis anquilosante;
- Benzodiazepinas (uso prolongado o abstinencia);
- Quimioterapia;
- Influencia;
- Mononucleosis infecciosa;
- Deficiencia de vitamina B2;
- Deficiencia de magnesio;
- Dolor de cabeza en racimo y migraña;
- Botulismo;
- Enfado;
- Envenenamiento por mercurio;
- Secuelas del abuso de alcohol.
Tratamiento
La mejor manera de aliviar el malestar asociado con la fotofobia es "abordar la causa subyacente. En muchos casos, cuando la afección que desencadena los síntomas se trata correctamente, los niveles de sensibilidad disminuyen y la fotofobia desaparece. Por ejemplo, si el problema es." causado por tomar un medicamento, el paciente puede contactar a su médico para evaluar la suspensión o reemplazo de la terapia.
El malestar causado por la sensibilidad a la luz se puede reducir tomando las siguientes medidas:
- Evite la luz solar y las fuentes de luz fuertes;
- Use sombreros de ala ancha y anteojos de sol (con protección UV);
- Oscurece la habitación.
Las lentes fotocromáticas son otra solución para la excesiva sensibilidad al sol: se oscurecen automáticamente en exteriores, protegiendo el ojo de los rayos ultravioleta y del resplandor solar. Incluso los anteojos de sol con lentes polarizados ofrecen protección contra el deslumbramiento causado por los reflejos de la luz de la arena, el agua, la nieve, las carreteras de concreto y otras superficies reflectantes. En casos extremos, se pueden usar lentes de contacto protésicos especiales capaces de reducir la cantidad de luz que ingresa al ojo y hacen que la estancia en ambientes luminosos sea más cómoda.