Generalidad
En anatomía, la anastomosis se define como una conexión entre dos órganos, vasos sanguíneos, nervios, fibras conectivas o fibras miocárdicas.
En otras circunstancias, una "anastomosis puede ser anormal o patológica (como ocurre, por ejemplo, en el caso del foramen oval permeable o de las fístulas arteriovenosas).
Otra distinción que se puede hacer cuando se habla de anastomosis es la de la anastomosis natural (ya sea fisiológica o patológica) y la anastomosis quirúrgica o artificial.
A continuación, se describirán brevemente estos diferentes tipos de anastomosis.
Anastomosis fisiológica
Las anastomosis fisiológicas están presentes de forma natural en el interior de nuestro organismo y no causan daño, por el contrario, son indispensables para permitir la comunicación de distritos u órganos que de otro modo estarían aislados entre sí.
Entre estos, los más conocidos son, muy probablemente, las anastomosis presentes en el sistema circulatorio. De hecho, hay muchas anastomosis presentes de forma natural en los vasos arteriales y venosos.
La función de las anastomosis de vasos sanguíneos es asegurar la circulación sanguínea incluso en caso de estenosis u oclusión de los grandes vasos de los que derivan las anastomosis. Por tanto, estos enlaces pueden considerarse una especie de bypass natural.
No es sorprendente que las anastomosis arteriales sean particularmente numerosas en los órganos abdominales, a nivel coronario y en las zonas articulares.
Anastomosis patológicas
Las anastomosis patológicas, como se puede deducir fácilmente de su nombre, son uniones y conexiones patológicas que se forman entre órganos, vasos sanguíneos o entre cavidades internas y la piel; normalmente, estas anastomosis no deberían estar presentes y su formación provoca daños en el organismo.
Para indicar diferentes tipos de anastomosis patológicas, se usa preferiblemente el término "fístulas". Estos últimos, de hecho, se definen como canalículos anómalos que conectan diferentes distritos anatómicos adyacentes que, en condiciones fisiológicas, deben estar separados entre sí.
Entre los diferentes tipos de anastomosis patológicas más conocidas, recordamos:
- Fístulas anorrectales;
- Fístulas rectovaginales;
- Fístulas uretrovaginales;
- Fístulas vesicovaginales;
- Fístulas vesico-cervicales;
- Fístulas broncoesofágicas;
- Fístulas del sistema digestivo;
- Fístulas dentales.
Por supuesto, el tipo y gravedad de los síntomas que pueden presentarse tras la formación de estas fístulas dependen del tipo de anastomosis patológica que se haya presentado, así como la estrategia terapéutica que se decida "emprender dependerá de la causa desencadenante" de la anastomosis. , su gravedad y las áreas anatómicas afectadas.
En cualquier caso, para obtener información más detallada, recomendamos leer el artículo dedicado ya presente en este sitio "Fístula: síntomas, complicaciones y terapia".
Anastomosis quirúrgica
La anastomosis quirúrgica es un tipo particular de anastomosis que el médico produce artificialmente durante la ejecución de un procedimiento quirúrgico específico; por esta razón, también se llama anastomosis artificial.
Generalmente, las anastomosis quirúrgicas se realizan para conectar órganos huecos, como vasos sanguíneos, intestinos, bronquios, uréter, etc.
La anastomosis quirúrgica se utiliza generalmente para unir dos órganos huecos o partes del mismo, con el fin de retomar la funcionalidad normal - previamente interrumpida - de ese mismo órgano.
Las anastomosis quirúrgicas pueden ser realizadas por el médico de diferentes formas y con diferentes técnicas, dependiendo de las áreas anatómicas que pretenda poner en comunicación y según el propósito que pretenda conseguir.
Al respecto, podemos distinguir:
- Anastomosis de extremo a extremo, en la que las porciones extremas de los dos órganos o distritos a unir se suturan directamente entre sí, de manera continua.
- Anastomosis lateral-lateral, en la que las paredes de los dos órganos huecos o partes del mismo órgano se colocan una al lado de la otra y se suturan lateralmente entre sí.
- Anastomosis terminolateral, en la que se sutura el extremo de un órgano o parte del cuerpo con la parte lateral del mismo u otro órgano o parte del cuerpo.
- Anastomosis latero-terminal, en la que, por otro lado, se realiza la sutura entre la parte lateral de un órgano o distrito corporal y la parte terminal del otro.
Entre los diferentes tipos de anastomosis quirúrgicas que se pueden realizar, recordamos la "anastomosis ileo-anal, realizada con el fin de conectar el" íleon y "ano (para más información ver el artículo" Ileostomía ") y" gastroentérico ". anastomosis, realizada para conectar el estómago al intestino (por ejemplo, bypass gástrico para personas obesas o gastro-entero-anastomosis en el caso de tumores gástricos).
Índice de aterogenicidad plasmática