CáNCER DE COLON: MEDICAMENTOS PARA EL TRATAMIENTO DEL CáNCER DE COLON - MEDICAMENTOS

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Medicamentos para el cáncer de colon

Definición

El cáncer de colon es una neoplasia maligna que afecta al intestino grueso y, a menudo, está estrechamente asociado con el cáncer de recto: no es sorprendente que estos dos cánceres se combinen con frecuencia en una "enfermedad única, el cáncer colorrectal, una de las principales causas de muerte por cáncer en nuestro país. De acuerdo con esto, es fácil comprender cómo el diagnóstico temprano constituye una forma profiláctica de importancia primordial para salvar vidas.

Causas

Los pólipos de colon y recto ciertamente representan el factor de riesgo más importante para la formación de neoplasias malignas en el colon: esto explica por qué la extracción quirúrgica de un pólipo de colon es de absoluta importancia, incluso si la mayoría de estos son benignos Entre otras causas se encuentran: dieta baja en fibra y alta en grasas, enfermedad de Crohn, predisposición genética, patologías neoplásicas gastrointestinales, colitis ulcerosa, síndrome de Lynch.

Síntomas

La presencia de sangre en las heces es un signo brillante de cáncer de colon; entre otros síntomas típicos, no podemos olvidar: alteración de la motilidad intestinal (diarrea, estreñimiento), dolor abdominal, fatiga y cansancio, hinchazón abdominal, falta de vaciado intestinal, meteorismo, mucorrea, adelgazamiento, prurito anal.

Información sobre el cáncer de colon: los medicamentos para el tratamiento del cáncer de colon no están destinados a reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar el cáncer de colon: medicamentos para el tratamiento del cáncer de colon.

Medicamentos

El tratamiento quirúrgico es fundamental en el abordaje terapéutico del cáncer de colon: la cirugía depende, como siempre, de la gravedad de la afección (estadio del cáncer).

Terapia quirúrgica del cáncer de colon:

colonoscopia operatoria: posible opción quirúrgica en caso de tumores de colon pequeños, en una etapa muy temprana
laparoscopia: el cáncer de colon se erradica gracias a pequeñas incisiones en la zona abdominal, con la ayuda de instrumentos con cámaras, imprescindibles para visualizar la cavidad intestinal en un monitor
colectomía (extirpación de parte del colon): reservada para pacientes con cáncer de colon avanzado

Tras el tratamiento quirúrgico, el paciente se somete generalmente a un tratamiento farmacológico con quimioterapia, aproximadamente a los 6-8 meses.

Las siguientes son las clases de medicamentos más utilizados en la terapia del cáncer de colon y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; Depende del médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento:

5-fluorouracilo (por ejemplo, fluorouracilo Teva, 250-500 mg): tome 12 mg / kg de fármaco por vía intravenosa una vez al día durante 4 días consecutivos. Si no se observa toxicidad, tome otros 6 mg / kg los días 6, 8, 10 y 12. Después de 1 mes, repita la dosificación de acuerdo con el esquema que se acaba de describir; alternativamente, cuando los signos tóxicos derivados del primer ciclo de administración hayan disminuido, tomar una dosis de mantenimiento de 10-15 mg por kilo de peso corporal por semana, en una sola dosis. No exceda de un gramo por semana.
Irinotecan (p. Ej. Irinotecan ACC, Campto) este fármaco de quimioterapia está indicado para el tratamiento del cáncer de colon; se utiliza tanto en monoterapia (350 mg / m2 por vía intravenosa durante 90 minutos cada 3 semanas) como en combinación con fluorouracilo y leucovorina (125 mg por m2 por vía intravenosa durante 90 minutos, una vez a la semana durante 4 semanas).
Oxaliplatino (p. Ej. Oxaliplatino ACC, Eloxatina) Este medicamento, que se usa para tratar pacientes con cáncer de colon, se usa a menudo en combinación con fluorouracilo. Generalmente, el fármaco debe tomarse en una dosis de 85 mg por m2 de superficie corporal asociada con 200 mg / m2 de leucovorina por vía intravenosa (120 minutos), seguidos de 400 mg / m2 de fluorouracilo durante 2-4 minutos. Termine con 600 mg / m2 de fluorouracilo para perfusión lenta de 22 horas. Al día siguiente, primero administre 200 mg / m2 de leucovorina i.v. durante 120 minutos, luego 400 mg / m2 de fluorouracilo durante 2-4 minutos, finalmente otros 600 mg / m2 de fluorouracilo para infusión intravenosa lenta de 22 horas. Repite este ciclo cada 2 semanas, con asistencia médica.
Capecitabina (por ejemplo, xeloda), el fármaco indicado para el tratamiento del cáncer de colon, está disponible en comprimidos de 150 o 500 mg. Se toma en una dosis de 625-1.250 mg por m2 de superficie corporal, dos veces al día, dentro de los 30 minutos posteriores al final de la comida. El tratamiento con este fármaco debe continuarse durante unos meses, siempre después de la extirpación quirúrgica.
Cetuximab (p. Ej. Erbitux) indicado para el tratamiento del cáncer metastásico de colon y recto. Debe administrarse una vez a la semana: la primera vez debe inyectarse a una dosis de 400 mg por m2 de superficie corporal, en una infusión lenta de 2 horas. A partir de entonces, la dosis se cambia a 250 mg / m2, para una infusión de 60 minutos. El médico debe determinar la duración de la terapia en función de la gravedad de la enfermedad (estadio del cáncer) y la respuesta del paciente al tratamiento.
Bevacizumab (Avastin) se usa ampliamente en terapia para el tratamiento del colorrectal: se inyecta en una vena mediante infusión lenta gota a gota y se puede tomar junto con otros medicamentos contra el cáncer para mejorar el efecto final (por ejemplo, fluorouracilo). La primera infusión dura 90 minutos y la dosis indicativa es de 5-15 g por kilo de peso corporal, que se repetirá cada 14-21 días. Cuando se combina con oxaliplatino, ácido folínico o fluorouracilo, la dosis recomendada de Bevacizumab es de 10 mg / kg. de peso corporal.
Panitumumab (p. Ej., Vectibix) el fármaco se toma por vía intravenosa lentamente y está indicado para pacientes con cáncer colorrectal, incluso en la fase de metástasis. Se recomienda cuando otros fármacos menos potentes ya no puedan realizar su función terapéutica. Dosis: 6 mg / kg de peso corporal una vez cada 15 días, por vía i.v. 60-90 minutos.

Nota:

Antes de comenzar un ciclo de quimioterapia, los pacientes pueden ser tratados con corticosteroides para reducir la inflamación local y con antihistamínicos para aliviar la picazón; también se pueden tomar antiácidos para eliminar el ácido del estómago. Consulte a su médico.
Los fármacos de nueva generación, como el oxaliplatino, bevacizumab y cetuximab, han permitido estadísticamente extender la esperanza de vida a 20 meses, incluso en el caso del cáncer de colon con evolución a metástasis.