Definición
Cirrosis significa una patología que conduce a una cicatrización lenta y progresiva del hígado, después de un daño crónico al órgano; es decir, la cirrosis es el resultado de frecuentes lesiones hepáticas en las que asistimos a la destrucción de los hepatocitos, posteriormente sustituidos por lesiones cicatriciales. La cirrosis afecta la función y la estructura del hígado, causando graves daños al organismo.
Causas
Entre los principales agentes etiológicos implicados en la cirrosis, el abuso de alcohol y algunas hepatitis juegan un papel protagónico; sin embargo, la ingesta excesiva de algunos fármacos, la esteatosis hepática, la hemocromatosis y el bloqueo de los conductos hepáticos por litiasis son otros posibles factores de riesgo.
Enfermedad o abuso de alcohol / drogas → hígado inflamado → síntesis de citocinas → formación de tejido fibroso, nódulos y cicatrización del hígado
Síntomas
La cirrosis también puede ser asintomática; sin embargo, los individuos afectados pueden quejarse de anorexia, ascitis, debilidad y malestar general, pérdida de peso, edema, insomnio, ictericia, pies y piernas hinchados, esplenomegalia.
- Complicaciones: abscesos, carcinoma hepatocelular, infecciones bacterianas, vasos sanguíneos dilatados en el estómago y el esófago.
Dieta y Nutrición
Información sobre cirrosis: los medicamentos para el tratamiento de la cirrosis no están destinados a reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Cirrosis - Medicamentos para tratar la cirrosis.
Medicamentos
Actualmente, todavía no existen tratamientos farmacológicos capaces de revertir la progresión de la enfermedad cirrótica: los fármacos utilizados en terapia solo consiguen ralentizar su evolución, entendida en sentido negativo, partiendo de la causa subyacente. En algunos casos, la terapia quirúrgica puede salvar la vida del paciente.
Tratamiento para alcohólicos: Los pacientes con cirrosis alcohólica deben dejar de beber bebidas alcohólicas. Cuando se establece una verdadera adicción al alcohol, en la que el sujeto no puede detenerse, se recomienda someter al paciente a un programa terapéutico específico para alcohólicos.
Tratamiento para la cirrosis causada por hepatitis: si la cirrosis está relacionada con la hepatitis, se recomiendan medicamentos para tratar la enfermedad subyacente. Por ejemplo:
- La pegintergerona (ES. Pegasys, Pegintron) toma 100 mcg de fármaco por semana durante 31 semanas; posteriormente, continúe la terapia tomando 50 mcg / semana por vía subcutánea durante 35-52 semanas.
También es posible tomar el fármaco en combinación con lamivudina (por ejemplo, Lamivudina / Zidovudina teva Lamivudina Teva), para sujetos con VIH y hepatitis B: en este caso, se recomienda administrar 100 mcg de peginterferón por vía subcutánea durante 31 semanas y continuar tratamiento con 50 mcg por semana durante 32-52 semanas. (para más información: consulte el artículo sobre medicamentos contra la hepatitis)
Tratamiento para evitar complicaciones de la cirrosis:
- El aumento de presión en las venas pequeñas y la vena porta se puede prevenir tomando medicamentos que pueden controlar la presión dentro de las venas que irrigan el hígado. Estos medicamentos pueden prevenir hemorragias graves. Se recomiendan especialmente los medicamentos beta. - bloqueadores: Atenolol (por ejemplo, Atenol) , maleato de timolol (p. ej. Blocadren), hemifumarato de bosiprolol (p. ej. Concor) El médico debe establecer la dosis y los métodos de administración de los medicamentos.
- La ascitis (exceso de líquido abdominal) se puede prevenir tomando diuréticos (p. Ej., Hidroclorotiazida + amilorida: p. Ej. Modurético: tomar 1-2 comprimidos al día formulados con 5 mg de amilorida y 50 mg de hidroclorotiazida. O Esidrex, formulado en comprimidos de 25 mg de hidroclorotiazida para tomar 1-2 veces al día) y corregir los hábitos alimenticios, por ejemplo, tomando alimentos bajos en sal. En algunos casos, para remediar las venas varicosas y la ascitis de la cirrosis hepática, se recomienda un procedimiento llamado cateterismo transgiugular de las venas suprahepáticas.
- Si la cirrosis es causada por infecciones bacterianas, es aconsejable proceder con la ingesta de antibióticos dirigidos contra el patógeno responsable, por ejemplo: Amoxicilina (p. Ej. Amoxicilina, Amoxil y Trimox, Zimox, Augmentin), Ofloxacina (p. Ej., Exocin, Oflocin, para infecciones con E. coli Y Klebsiella pneumoniae), etc.La elección de un antibiótico sobre otro depende del patógeno causante.
- En el contexto de la cirrosis hepática grave, el aumento comprobado de toxinas en sangre puede tratarse con fármacos indicados para el tratamiento de la encefalopatía hepática (complicación de insuficiencia hepática grave y cirrosis avanzada). En este caso, el fármaco más utilizado en terapia es Lactulosa (por ejemplo, Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: inicialmente tome 30 ml del medicamento por vía oral tres veces al día o 300 ml de sustancia en 700 ml de agua o solución salina, por enema, cada 4-6 horas Dosis de mantenimiento: 30 -45 ml por vía oral 3 veces al día) En tales circunstancias, el paciente debe ajustar su dieta.Consulte a su médico.
- Dado que la cirrosis puede convertirse en cáncer, es una buena idea someterse regularmente a análisis de sangre y otras pruebas dirigidas, para posiblemente combatir el cáncer desde los primeros signos.
La mejor cura para la cirrosis hepática es, sin duda, la prevención:
- No tomes alcohol
- Use algunos medicamentos con precaución
- Limite la ingesta de AINE en caso de hepatitis crónica
- Tratamiento farmacológico para la insuficiencia cardíaca.
- Seguir una dieta equilibrada, prestando atención a limitar el consumo de alimentos salados.
- Toma probióticos para equilibrar la flora bacteriana intestinal.
