Definición
El término "anisakiasis" o "anisakidosis" pretende indicar un tipo particular de parasitosis causada por gusanos nematodos pertenecientes al género Anisakis o géneros relacionados.
De hecho, "el hombre es un huésped accidental del"Anisakisde hecho, el ciclo de vida de estos parásitos normalmente tiene lugar en peces y mamíferos marinos.
Causas
Como se mencionó, la anisakiasis es causada por la ingestión accidental de larvas de nematodos pertenecientes al género Anisakis o similar. En particular, la especie más involucrada en la "aparición de" anisakiasis es la "Anisakis simplex.
Las larvas se encuentran en el intestino de diversas especies de peces de mar (arenque, atún, caballa, merluza, bacalao, pez espada, anchoas, etc.) y se transmiten al ser humano por la ingestión de pescado crudo o poco cocido y no sometido a un preventivo. congelar antes de su consumo.
Síntomas
Una vez ingeridas, las larvas llegan al estómago y, a veces, al intestino del huésped, provocando síntomas como dolor abdominal, náuseas y vómitos. Si las larvas llegan a los intestinos, el sistema inmunológico del huésped puede reaccionar a la infestación con una respuesta granulomatosa, provocando síntomas entéricos similares a los causados por la enfermedad de Crohn.
En algunos casos, además, las larvas de Anisakis también pueden provocar la perforación de la pared gastrointestinal.
Otros síntomas que pueden surgir en los individuos afectados por la infestación son diarrea, anorexia, dolor y / o sensación de pesadez en el estómago.
Finalmente, las larvas de Anisakis pueden ser responsables de la aparición de reacciones alérgicas en sujetos sensibles, que pueden manifestarse en forma de urticaria, angioedema, conjuntivitis, ataques de asma, dermatitis de contacto y reacciones anafilácticas.
La información sobre Anisakis - Fármacos y tratamiento de la anisakiasis no pretende reemplazar la relación directa entre el profesional de la salud y el paciente. Siempre consulte a su médico y / o especialista antes de tomar Anisakis - Fármacos y tratamiento de la anisakiasis.
Medicamentos
En algunos casos, la anisakiasis tiende a resolverse por sí sola y el huésped se cura por sí solo en unos pocos días, posiblemente tomando medicamentos paliativos para ayudar a contrarrestar los síntomas causados por la parasitosis.
En otros casos, sin embargo, es necesario eliminar el parásito del tracto gastrointestinal del paciente, más aún si las larvas han causado una obstrucción grave en el intestino delgado.
Eliminación de las larvas de Anisakis puede tener lugar mediante cirugía o endoscópicamente. Cuando sea posible, generalmente se prefiere eliminar los parásitos a través de este último método de eliminación.
En algunos pacientes, sin embargo, es posible eliminar los nematodos mediante una terapia a base de albendazol (un fármaco antiparasitario), evitando así la necesidad de cirugía.
Sin embargo, el tratamiento farmacológico no siempre es eficaz y la única solución para la anisakiasis sigue siendo la extirpación endoscópica o quirúrgica de las larvas.
Anisakis en carne de salmón keta (arriba) y en un portaobjetos de laboratorio.
Imágenes tomadas de: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
A continuación se describe brevemente el fármaco más utilizado en la terapia contra la anisakiasis y algunos ejemplos de especialidades farmacológicas; corresponde al médico elegir el principio activo y la dosis más adecuados para el paciente, en función de la gravedad de la enfermedad, el estado de salud del paciente y su respuesta al tratamiento.
Albendazol
El albendazol (Zentel ®) es un fármaco antiparasitario, más precisamente un antihelmíntico, que se puede utilizar para el tratamiento de infestaciones por nematodos, como la anisakiasis.
Es un fármaco disponible para administración oral en forma de comprimidos. La dosis de albendazol que se suele utilizar en adultos y niños mayores de dos años es de 400 mg, a tomar una o dos veces al día, según opinión del médico.
Debe recordarse que los pacientes de edad avanzada y los pacientes con insuficiencia hepática y / o renal deben ser monitoreados cuidadosamente, tanto antes como durante el tratamiento con el medicamento.
Además, el medicamento no debe usarse durante el embarazo y la lactancia, ya que existen sospechas sobre su posible efecto teratogénico y mutagénico.
Prevención de la anisakiasis
Sin embargo, la mejor forma de vencer la anisakiasis sigue siendo la prevención.
En este sentido, se recomienda congelar el pescado durante un período bastante largo (de 15 horas a 7 días, dependiendo de la temperatura utilizada) inmediatamente después de haberlo capturado, y una cocción adecuada a altas temperaturas antes de su consumo.
Sin embargo, si el pescado se va a comer crudo, debe destriparse muy rápidamente después de haberlo capturado, para evitar que las larvas de Anisakis migran desde el intestino hasta las masas musculares del mismo pescado, hay que recordar que las larvas resisten el proceso de ahumado, salazón e incluso la conservación del pescado en salmuera.
