GONASI ® es un fármaco a base de gonadotropina coriónica
GRUPO TERAPÉUTICO: Gonadotropinas y otros estimulantes de la ovulación.
Indicaciones GONASIS ® Gonadotropina coriónica
GONASI® es un fármaco utilizado en el tratamiento de la infertilidad en mujeres con hipopitituarismo y anovulación comprobados, en caso de abortos recurrentes, amenaza de aborto y amenorrea.
La gonadotropina coriónica también se usa en el tratamiento de la infertilidad masculina asociada con azoospermia, oligoastenospermia y astenospermia.
Estudios recientes demuestran la eficacia de este fármaco, también en el tratamiento médico de la criptorquidia, eunucoidismo hipogonadotrópico y en los retrasos del correcto desarrollo sexual masculino.
Mecanismo de acción GONASI ® Gonadotropina coriónica
La gonadotropina coriónica es una hormona producida por la placenta, fundamental en la correcta evolución del embarazo dada la capacidad de preservar la funcionalidad del cuerpo lúteo, por lo tanto la secreción de progesterona.
La hormona contenida en GONASI® extraída de la orina de mujeres embarazadas, cuando se toma fuera del embarazo es capaz de ejercer una acción similar a la hormona luteinizante provocando:
- Estimulación de las células de Leydig con aumento de la secreción de testosterona y consecuente efecto androgenizante, particularmente importante en pacientes con criptorquidia o retraso en el desarrollo de características sexuales secundarias para mejorar los síntomas;
- Inducción del proceso ovulatorio;
- Incremento de estrógenos por el ovario.
Administrada por inyección, generalmente intramuscular o subcutánea, la gonadotropina coriónica llega a los tejidos diana a través del torrente sanguíneo, y luego de una "vida media de aproximadamente 8 horas se elimina a través de la orina, material biológico ideal para la detección de esta hormona, útil como marcadores de embarazo.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. LOS LÍMITES QUÍMICOS DE EXTRACCIÓN DE GONADOTROPINA CORIÓNICA
Curr Med Res Opin. Diciembre de 2005; 21: 1969-76.
Caracterización comparativa de una gonadotropina coriónica humana comercial extraída de orina humana con una gonadotropina coriónica humana recombinante comercial.
Bassett R, De Bellis C, Chiacchiarini L, Mendola D, Micangeli E, Minari K, Grimaldi L, Mancinelli M, Mastrangeli R, Bucci R.
El uso de gonadotropina coriónica extraída de la orina no permite, por efectivos que sean los actuales medios de extracción y purificación, obtener un producto totalmente puro, estudios como este muestran la posibilidad de rastrear otras proteínas y altas concentraciones de gonadotropina oxidada.
2. LA EFICACIA DE LA GONADOTROPINA CORIONICA EN EL HIPOGONADISMO HIPOGONADOTROPO MASCULINO
Chonnam Med J. Abril de 2011; 47: 39-42. Epub 2011 26 de abril.
Crecimiento del pene en respuesta al tratamiento con gonadotropina coriónica humana (hCG) en pacientes con hipogonadismo hipogonadotrófico idiopático.
Kim SO, Ryu KH, Hwang IS, Jung SI, Oh KJ, Park K.
Estudio que demuestra cómo la administración de gonadotropina coriónica en pacientes con hipogonadismo hipogonadotrópico puede ser eficaz tanto para mejorar la función gonadal como para el crecimiento del pene
3. ÉXITO DE LA GONADOTROPINA CORIONICA Y LA FIV
Fertil Steril. Octubre de 2011; 96: 898-904. Publicación electrónica del 11 de agosto de 2011.
La gonadotropina coriónica humana en dosis bajas puede mejorar los resultados del ciclo de fertilización in vitro en pacientes con niveles bajos de hormona luteinizante después de la administración de antagonistas de la hormona liberadora de gonadotropina.
Propst AM, Hill MJ, Bates GW, Palumbo M, Van Horne AK, Retzloff MG.
Trabajo prospectivo que demuestra cómo la administración a dosis bajas de gonadotropina coriónica puede determinar una implantación más exitosa del embrión obtenido por FIV, en pacientes con niveles bajos de LH.
Método de uso y dosificación.
GONASI ®
Polvo y disolvente para solución inyectable para uso intramuscular de 125, 250, 500, 1000, 2000, 5000, 10000 UI. de gonadotropina coriónica:
la definición de la dosis y el esquema terapéutico global es responsabilidad del médico especialista, quien debe adecuar la dosis a las características fisiopatológicas del paciente, a su cuadro clínico ya los objetivos terapéuticos.
Advertencias GONASIS ® gonadotropina coriónica
La alta complejidad biológica de la terapia con gonadotropina coriónica requiere la supervisión de un médico especialista tanto en la fase de definición de dosis como durante todo el proceso terapéutico.
Cuando aparecen los primeros efectos secundarios, especialmente referidos a la función ovárica y el síndrome de hiperestimulación relacionado, el médico debe evaluar la posibilidad de suspender la administración de GONASI®.
Se debe prestar especial atención a los pacientes que padecen patologías renales, cardíacas o nerviosas, dada la capacidad de esta hormona para comprometer aún más el curso clínico de las enfermedades mencionadas.
EMBARAZO Y LACTANCIA
La ausencia de indicaciones sobre el uso de gonadotropina coriónica durante el embarazo sugiere evitar la administración de GONASIS tanto durante la gestación como durante la lactancia, aunque no existen estudios en la literatura que demuestren la toxicidad de esta hormona para el feto.
Interacciones
Aunque actualmente no se conocen estudios farmacocinéticos particularmente significativos, es aconsejable evitar el uso simultáneo de gonadotropina coriónica y corticosteroides.
Contraindicaciones GONASI ® Gonadotropina coriónica
GONASI® está contraindicado en caso de pubertad precoz, patologías neoplásicas hipofisarias, ováricas, prostáticas y testiculares, menopausia prematura, patologías endocrinas, ausencia de útero, tromboflebitis e hipersensibilidad al principio activo oa alguno de sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
La administración de gonadotropina coriónica puede provocar dolor de cabeza, astenia, irritabilidad, depresión, edema, ginecomastia y pubertad precoz en pacientes prepúberes.
El uso de GONASI® en la inducción de la ovulación se ha asociado estadísticamente con una mayor incidencia de embarazos gemelares y con el síndrome de hiperestimulación ovárica.
Nota
GONASI ® solo se puede vender bajo prescripción médica.
Está prohibido el uso de GONASI ® fuera de la prescripción médica, antes y durante una competición deportiva por constituir una práctica de dopaje
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