Generalidad
La úlcera perforante es una condición patológica que puede afectar la mucosa gástrica o intestinal.
En concreto, la úlcera perforante consiste en la rotura, por tanto en la perforación, de la pared intestinal (estómago o intestino según el caso).
Causas
La úlcera perforante es generalmente una complicación que puede resultar de una "úlcera gástrica o" úlcera duodenal desatendida o tratada inadecuadamente.
Más concretamente, la úlcera perforada se forma cuando las lesiones, además de comprometer la mucosa gastrointestinal, se extienden profundamente, alcanzando también la membrana basal y atravesándola.
A su vez, las úlceras gastrointestinales pueden ser causadas por diversos factores, que pueden concurrir en la etiología de la enfermedad. Entre los desencadenantes más comunes recordamos:
- Hipersecreción de ácido por las células secretoras de ácido de la mucosa del estómago;
- Ingesta prolongada de ciertos medicamentos que dañan el estómago (como, por ejemplo, AINE);
- Infecciones sostenidas por Helicobacter pylori.
Sin embargo, afortunadamente, la aparición de la úlcera perforante como complicación de las úlceras gastrointestinales es un fenómeno bastante raro, pero aún no imposible.
Síntomas y complicaciones
Como puede imaginarse, el síntoma principal desencadenado por la úlcera punzante es un dolor repentino e intenso, que a menudo se percibe como un fuerte ardor localizado en la zona donde se forma la úlcera punzante.
En asociación con el dolor típico, también pueden aparecer otros síntomas, como náuseas, vómitos y pérdida de apetito.
Además, la úlcera perforante provoca hemorragia gastrointestinal, con la consiguiente emisión de sangre con vómitos (hablamos de hematemesis) y con heces, que por tanto adquieren un color oscuro (en este caso hablamos de melena). choque y colapso.
Por último, si no se trata con prontitud, la úlcera perforante puede degenerar y provocar la aparición de una complicación grave: la peritonitis aguda.
Tratamiento
Actualmente, el único tratamiento disponible para curar permanentemente la úlcera perforante es la cirugía.
Esta operación, que debe realizarse de forma urgente en cuanto se diagnostica la úlcera perforante, consiste en la sutura de la parte lesionada del órgano. Esta operación de sutura quirúrgica se puede realizar por vía laparoscópica; es decir, se puede realizar realizando pequeñas incisiones de aproximadamente 1 cm, dentro de las cuales se inserta una pequeña cámara de video -denominada laparoscopio- que guiará al cirujano en la operación, y los necesarios. instrumentos a la operación en sí.
Por supuesto, además de proceder con el tratamiento inmediato de la perforación, también es necesario identificar la causa principal que subyace a la aparición de la úlcera e instituir una terapia adecuada.
Dado que la úlcera perforante es a menudo la complicación de úlceras gastrointestinales tratadas de manera inadecuada, está claro que los pacientes diagnosticados con una "úlcera péptica o" úlcera duodenal no deben descuidarla de ninguna manera.
Una vez realizado el diagnóstico y constatada la causa desencadenante, el médico prescribirá la administración de fármacos adecuados para su tratamiento, como, por ejemplo, inhibidores de la bomba de protones o antagonistas del receptor H2 de histamina. Si las úlceras fueron causadas por infecciones causadas por Helicobacter pylori, entonces el médico también instituirá una "terapia con antibióticos adecuada".
Para obtener más información, consulte los artículos:
- Medicamentos para tratar la úlcera
- Tratamiento de la úlcera péptica
- Triple terapia para la erradicación de Helicobacter pylori
Dieta y estilo de vida
Por supuesto, después de la cirugía para tratar una úlcera perforante, los pacientes deben adoptar una dieta y un estilo de vida saludables.
En este sentido, se deben evitar los alimentos muy grasos o que puedan irritar aún más las paredes gastrointestinales, como el café, los alimentos picantes, los cítricos, las frutas inmaduras y los tomates.
Al mismo tiempo, el paciente debe evitar consumir alcohol de cualquier tipo y también debe abstenerse de fumar.
Las precauciones antes mencionadas relativas al estilo de vida y la dieta, además de ser seguidas por todos los pacientes sometidos a cirugía para el tratamiento de la "úlcera perforante", también deben ser seguidas por aquellos diagnosticados con patologías como gastritis, duodenitis y úlceras gastrointestinales, cuyas complicaciones. incluyen la propia úlcera perforante.
Lea también: Dieta y gastritis: dieta de ejemplo para la gastritis
