Introducción
Una complicación típica de la hiperglucemia crónica desatendida, el pie diabético es el resultado de una serie de alteraciones metabólicas que pesan mucho sobre la integridad funcional y estructural de los vasos sanguíneos.
Cuando no se cuida adecuadamente, el pie diabético puede causar consecuencias catastróficas como úlceras sangrantes, infecciones y gangrena.Planificar un programa de prevención dirigido a minimizar el riesgo de callos, lesiones, úlceras e infecciones, es por tanto fundamental no solo para la salud y calidad de vida del paciente diabético, sino también y sobre todo para su propia supervivencia.
Normas
Tenga en cuenta
Antes de diseñar un plan de prevención preciso para el diabético, dirigido a reducir el riesgo de complicaciones neuropáticas del pie, es necesario identificar los factores de riesgo del paciente y los hábitos de vida incorrectos.
Como sabemos, debido a la reducción de la sensibilidad (neuropatía) en las extremidades inferiores, los pacientes diabéticos están permanentemente expuestos a lesiones en los pies, que van desde simples callos hasta úlceras sangrantes más complicadas. Si a la alteración de la capacidad para percibir el dolor y las variaciones térmicas se suma también la mala circulación en las extremidades inferiores (arteriopatía), se comprende cómo un trauma aparentemente inofensivo puede convertirse rápidamente en un daño ruinoso para el diabético.
La tabla muestra algunas pautas importantes que pueden ayudar al paciente a preservar la seguridad de sus pies.
Qué hacer
Qué no hacer
- Utilice siempre zapatos cómodos
- Use calcetines rígidos de algodón sin costuras
- Cámbiate de calcetines una o más veces al día.
- Use plantillas de silicona blanda, que son útiles para equilibrar el peso del cuerpo mientras camina.
- Para la pedicura prefiere limas y cepillos a tijeras.
- Realizar siempre una "adecuada higiene personal de los pies (es recomendable contactar con el podólogo)
- Revise las plantas de sus pies una o más veces al día para asegurarse de que no haya cortes ni abrasiones.
- Siga una dieta sana y equilibrada.
- Aplicar humectantes varias veces al día en los pies (precaución importante especialmente en presencia de piel seca y árida)
- Lávese los pies con agua tibia y jabón suave.
- Sécate siempre muy bien los pies después del baño: se recomienda realizar compresas con toallas suaves de algodón
- Comuníquese con su médico en presencia de hormigueo, calambres en las piernas, alteración de la sensibilidad.
- Controle siempre su nivel de azúcar en sangre
- Examine siempre sus pies (posiblemente pueda ayudarse con un espejo)
- Practica ejercicio regular y moderado
- Póngase siempre en contacto con un experto para eliminar callos y callosidades.
- Mueva los dedos de los pies con frecuencia para estimular la circulación.
- Use siempre el mismo calzado
- Use calcetines de nailon o sintéticos
- Corta las uñas con unas tijeras puntiagudas
- Use sandalias, zuecos, zapatos de tacón o chanclas (alto riesgo de callos y traumatismos en los pies)
- Reventar las ampollas debajo de los pies
- Fumar: fumar reduce el flujo sanguíneo a los pies, lo que empeora la circulación.
- Beber alcohol
- Caminar descalzo
- Usa la navaja afilada para los callos
- Use anillos en los dedos de los pies
- Utilice fuentes de calor directo en los pies (por ejemplo, bolsas de agua caliente, mantas térmicas, etc.): el diabético no tiene la percepción exacta del calor, por lo que aumentan las posibilidades de quemaduras.
- Usa cremas irritantes en los pies.
- Utilice el guante de crin para exfoliar la piel de los pies.
- Use medias elásticas
- Permanecer en agua muy caliente durante mucho tiempo.
- Cruza las piernas durante mucho tiempo
Ante la presencia de pequeñas heridas, abrasiones, callosidades en los pies u otros traumatismos aparentemente insignificantes, el diabético siempre debe consultar a un médico para que intervenga lo antes posible.
Si no es posible prevenir el pie diabético, su manejo y la prevención de complicaciones resultan ser métodos que salvan vidas.
Qué hacer si ...
- ... el paciente diabético nota la presencia de una uña encarnada: en este caso, la intervención de un podólogo es fundamental para prevenir infecciones en los pies, abscesos y úlceras sangrantes.
- ... el paciente diabético se ve afectado por infecciones fúngicas aparentemente inofensivas como la micosis ungueal o el pie de atleta: incluso en estas circunstancias, el pie diabético debe ser sometido inmediatamente a tratamientos antifúngicos específicos, para erradicar la infección en poco tiempo y prevenir la indiscriminación. proliferación de hongos.
- ... el diabético tropieza y golpea el pie contra un objeto punzante o una pared: considerando que cualquier forma de traumatismo aumenta el riesgo de complicaciones, es fundamental asegurarse de que el traumatismo sea menor y, de no ser así, remediar de inmediato la lesión sufrió.
- ... el diabético es fumador: ahora se sabe que fumar causa microdaños en los pequeños vasos sanguíneos, particularmente en las extremidades inferiores. El daño inducido por el tabaquismo ralentiza el proceso de cicatrización (por ejemplo, la cicatrización de una "posible herida"), exagerando al paciente ante el riesgo de infecciones, úlceras, gangrena y, por tanto, amputación.
- ... el diabético es propenso a los callos, callosidades o ampollas en los pies: como sabemos, incluso un pequeño callo puede desencadenar una serie de consecuencias muy peligrosas, que posteriormente derivan en infecciones de gravedad cada vez mayor. En tales circunstancias, además de prestar mucha atención a la salud de sus pies, un diabético debe usar parches específicos, ortesis o goma de silicona que puedan proteger el pie diabético de traumatismos y presiones.
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