GESTO DEPORTIVO "POR ENCIMA DE LA CABEZA": FACTORES DE INCIDENCIA FUNCIONAL - DEPORTE-Y-SALUD

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Gesto deportivo "aéreo": factores de incidencia funcionales y técnico-deportivos

Editado por el Doctor Alessio Capobianco

Numerosos deportes se caracterizan por gestos atléticos específicos que implican movimientos repetidos del miembro superior por encima de la cabeza: se definen como un todo con el término anglosajón gastos generales.
El modelo biomecánico que asimila estos deportes entre sí es el de lanzamiento, realizado por jugadores de béisbol, fútbol y jabalina, pero también afecta a tenistas, nadadores, jugadores de voleibol y en algunos ejercicios también a gimnastas y golfistas.
En los deportistas por encima de la cabeza hay una incidencia particularmente alta de lesiones de hombro, cuya susceptibilidad patológica está ligada a la falta intrínseca de estabilidad estática y la complejidad de la estabilidad dinámica, que dependen de su anatomía inusual y de los grados muy extensos de movimiento permitidos. Los gestos técnico-deportivos aéreos requieren un delicado equilibrio entre la actividad muscular y la contención capsulo-ligamentosa cuando se realizan en los límites extremos de la movilidad glenohumeral, con velocidades angulares y fuerzas de torsión muy considerables; las estructuras del hombro, sometidas a la repetición de estas tensiones, sufren fácilmente lesiones por desgaste sobre una base micro-politraumática.

Factores funcionales

Estos incluyen la modalidad de contracción muscular predominante y la importancia de la demanda de fuerza muscular, el tipo de cadena cinética, la importancia de la acción del músculo agonista.

Las especialidades deportivas aéreas pueden presentar un gesto técnico caracterizado por un régimen de contracción muscular concéntrica, excéntrica o pliométrica; la contracción concéntrica, en realidad, es una "alternancia de contracciones concéntricas y excéntricas como ocurre en el baloncesto, la natación y la escalada". La demanda de fuerza muscular (aspecto orgánico-muscular) depende en gran medida del peso del "proyectil" (que pretende ser el "objeto a lanzar), que influye en la cantidad de aceleración que le da el deportista. Se puede identificar un uso predominante . de la fuerza rápido, de El pura fuerza, de El fuerza explosiva, respectivamente en las disciplinas de baloncesto, lanzamiento de peso y voleibol (figura). Las especialidades deportivas con una demanda predominante de fuerza explosiva parecen implicar un riesgo mayor que las disciplinas con un uso predominante de otros regímenes de contracción.
En algunos gestos técnicos cobra importancia la musculatura antagonista, como la necesidad de un efecto de frenado en la fase inmediatamente posterior al lanzamiento, denominada por los autores estadounidenses, seguir adelante ("seguir hasta el final"); esta acción se realiza principalmente mediante contracción muscular excéntrica y depende, de alguna manera, de las características del objeto lanzado que a su vez influyen en la velocidad que el deportista puede impartirle.
La contracción pliométrica implica un ciclo de "preestiramiento-acortamiento"; en los gestos técnicos de lanzamiento o deportes balísticos, se aprovecha la contracción de la musculatura pliométrica para obtener la efectividad deseada y se utiliza la contracción excéntrica para regular el gesto.
El correcto estado de equilibrio y coordinación entre los músculos fijadores (o estabilizadores) y los efectores agonistas (o músculos motores) también afecta el programa de rehabilitación o entrenamiento preventivo.
La acción muscular está a su vez influenciada por las características del objeto a lanzar.
La cadena cinética puede estar abierta o cerrada; la cadena abierta requiere que la extremidad superior esté libre de restricciones de agarre o soporte.
De lo contrario, como en el ejemplo de la locomoción cuadrúpedo, o suspensión en una empuñadura, es una cadena cinética cerrada; de hecho, los criterios son estrictamente solo cuando la extremidad está en apoyo. Entre las especialidades deportivas más habituales con cadena cinética abierta se encuentran las de la natación, entre las de cadena cinética cerrada se encuentran las disciplinas de gimnasia artística y escalada deportiva.
Los gestos en cadena cinética cerrada parecerían favorecer la estabilidad de la articulación glenohumeral y por tanto tienen una menor incidencia patogénica en comparación con los gestos realizados en cadena cinética abierta.
Sin embargo, si la extremidad se utiliza para la locomoción-soporte, se debe considerar la gran carga de peso en la articulación glenohumeral, así como la dirección caudo-craneal con la que se aplica la carga y que puede causar el pinzamiento subacromial; un ejemplo de esto La condición se encuentra en la gimnasia artística.
Todas las actividades aéreas de lanzamiento utilizan la cadena cinética abierta, que es un aumento en el riesgo de estabilidad, en comparación con la cadena cinética cerrada.