"hemoglobina glucosilada
¿Cuándo realizar el examen?
La dosificación de hemoglobina glucosilada debe realizarse en el momento del diagnóstico de diabetes y cada 3-4 meses para verificar el grado de control metabólico. En pacientes bien compensados, su determinación se acepta cada 6 meses, mientras que en el caso de descompensación severa, se puede justificar un nuevo control incluso después de solo un mes.
¿Es confiable la prueba?
Si se realiza de acuerdo con los estándares internacionales, la medición por HPLC de la hemoglobina glucosilada es muy confiable, más bien, lo que en ciertas circunstancias puede ser poco confiable es su importancia clínica.
Factores que afectan los niveles de Hb glucosilada
Com "es lógico, esperar, que los valores de hemoglobina glucosilada se alteren en todas las condiciones en las que se modifique el número y la supervivencia de los eritrocitos (anemia crónica, anemia hemolítica, leucemia, hemorragia reciente o transfusiones, extirpación del bazo) , pero también en otras condiciones (malaria, uremia, hiperbilirrubinemia severa, hipertrigliceridemia severa, leucocitosis severa, alcoholismo).
La presencia de variantes de hemoglobina puede causar interferencias tanto positivas como negativas, según los métodos utilizados.
Más allá de estas condiciones, los valores de hemoglobina glucosilada tienen algunos límites incluso en el paciente diabético. Por lo que se ha dicho, de hecho, este parámetro proporciona una imagen indicativa de los valores medios de glucosa en sangre del último período, pero no aporta ninguna información sobre las fluctuaciones sufridas por el propio azúcar en sangre. Irónicamente, una persona que gasta la mitad del día en estado de hiperglucemia. y la mitad restante en condiciones de hipoglucemia podrían tener valores normales de hemoglobina glucosilada. Por este motivo, la evaluación de los niveles de HbA1c debe ir acompañada de datos recogidos mediante el autocontrol de la glucemia, útil para evaluar fluctuaciones agudas de los niveles de glucemia, por lo que se torna fundamental la colaboración del paciente, quien debe cuidar de monitorizar sus niveles de glucemia en diferentes días y en diferentes horarios, especialmente en la madrugada, dos horas después de las comidas, por la noche y, en por lo menos a veces, por la noche Este aspecto no puede descuidarse en absoluto, ya que sabemos que independientemente del riesgo relacionado con los niveles de e moglobina glucosilada (que afecta principalmente a ojos, riñones y nervios), los cambios en el azúcar en sangre están relacionados con el riesgo vascular (complicaciones macrovasculares de la diabetes).
Seleccionar análisis de sangre Análisis de sangre Ácido úrico - uricemia ACTH: hormona adrenocortitotrópica Alanina aminotransferasa, ALT, SGPT Albúmina Alcoholismo Alfafetoproteína Alfafetoproteína en el embarazo Aldolasa Amilasa Amonemia, amoníaco en sangre Anticuerpos de androstenodiona Anticuerpos anti-endomisio Anticuerpos Antifosfatos Anticuerpos Antifosfatos - CEA Antígeno prostático específico PSA Antitrombina III Haptoglobina AST - GOT o aspartato aminotransferasa Azotemia Bilirrubina (fisiología) Bilirrubina directa, indirecta y total CA 125: antígeno tumoral 125 CA 15-3: antígeno tumoral 19-9 como marcador tumoral Calcemia Ceruloplasmina Cistatina C CK- MB - Creatina quinasa MB Colesterolemia Colinesterasa (pseudcolinesterasa) Concentración plasmática Creatina quinasa Creatinina Creatinina Aclaramiento de creatinina Cromogranina A Dímero D Hematocrito Hemocultivo Hemocroma Hemoglobina Hemoglobina glucosilada a Análisis de sangre Análisis de sangre, detección del síndrome de Down Ferritina Factor reumatoide Fibrina y sus productos de degradación Fibrinógeno Fórmula de leucocitos Fosfatasa alcalina (ALP) Fructosamina y hemoglobina glucosilada GGT - Gamma-gt Gastrinemia GCT Glucemia Glóbulos rojos Granulocitos HE4 y cáncer en "Ova" INR Insulinemia Lactato deshidrogenasa LDH Leucocitos - glóbulos blancos Linfocitos Lipasas Marcadores de daño tisular MCH MCHC MCV Metanefrinas MPO - Mieloperoxidasa Mioglobina Monocitos MPV - Volumen promedio de plaquetas Natremia Neutrófilos Homocisteína Hormonas tiroideas OGTT Osmocito Proteína plasmática A asociada con el embarazo Péptido C Pepsina y pepsinógeno PCT: hematocrito plaquetario o plaquetario PDW: ancho de distribución de los volúmenes plaquetarios Plaquetas Plaquetas Recuento de plaquetas PLT: número de plaquetas en sangre Preparación para análisis de sangre Prueba Prist Total IgEk Proteína C (PC): Proteína C activada (PCA) C Proteína reactiva Prueba de proteína Rast IgE específica Reticulocitos Renina Reuma-Test Saturación de oxígeno Sideremia BAC, alcohol en sangre TBG - Globulina transportadora de tiroxina Tiempo de protrombina Tiempo de tromblopastina parcial (PTT) Tiempo de tromboplastina parcial activada (aPTT) Testosterona Testosterona y fracción biodisponible Tiroglobulina Tiroxina en la sangre - T4 total, T4 libre Transaminasas Transaminasas altas Transglutaminasa Transferrina - TIBC - TIBC - UIBC - saturación de transferrina Transtiretina Trigliceridemia Triyodotironina en la sangre - T3 total, T3 libre Troponina TRH y troponina timol a TRH TSH - Tirotropina Uremia Valores hepáticos ESR VDRL y TPHA: pruebas serológicas para sífilis Volemia Conversión de bilirrubina de mg / dL a µmol / L Conversión de colesterol y trigliceridemia de mg / dL a mmol / L Conversión de creatinina de mg / dL a µmol / L Conversión de glucosa en sangre de mg / dL a mmol / L Conversión de testosteronemia de ng / dL - nmol / L Conversión de uricemia de mg / dL a mmol / L
