son un síntoma bastante extendido, que puede depender de causas tanto traumáticas como no traumáticas.Una "alternancia entre fuertes punzadas dolorosas y momentos de aparente recuperación; Comparable a pinchazos de alfiler o pequeñas descargas eléctricas.
Entrando en los detalles del tema, entre los síntomas y signos que más comúnmente se asocian a la presencia de dolor en los dedos de las manos, se encuentran:Si los dolores en los dedos dependen de la neuropatía diabética, el paciente se beneficiará de todos aquellos tratamientos indicados en caso de diabetes mellitus (dieta adecuada, ejercicio, reducción de peso, etc.). Si el dolor en los dedos proviene de hematomas, la terapia es muy sencilla y consiste en la aplicación de hielo, con el fin de aliviar la sensación dolorosa.
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Entre las causas traumáticas de dolor en los dedos se encuentran: fracturas de las falanges, contusiones en los dedos, heridas en la piel de los dedos, picaduras y picaduras de insectos en los dedos y enfermedades de las uñas; entre las causas dolores no traumáticos en el Los dedos, en cambio, destacan en particular: artrosis de las manos, artritis reumatoide, diabetes, quistes tendinosos localizados en los dedos, esclerosis múltiple, enfermedad de Dupuytren, túnel carpiano y fenómeno de Raynaud.
Breve repaso anatómico de los dedos
Los dedos representan las extremidades terminales de las extremidades superiores.
En número de 5 para cada mano, los dedos de las manos son elementos anatómicos que incluyen: huesos, articulaciones, músculos, tendones, vasos sanguíneos, nervios y tejido conectivo.
- Hueso: son las llamadas falanges;
- Articulaciones: son las articulaciones metacarpofalange (entre la primera falange y el metacarpo anterior) y las articulaciones interfalángicas (entre dos falanges contiguas).
Son esenciales para los movimientos de los dedos; - Músculos y tendones: junto con las articulaciones, juegan un papel fundamental en los movimientos de los dedos de las manos;
- Tejido conectivo: es básicamente la piel que recubre los dedos de las manos;
- Nervios: se utilizan para el control sensorial y motor de los dedos.
- Vasos sanguineos: se utilizan para transportar sangre a los huesos, articulaciones, músculos, tendones y tejidos de la piel de las manos.
Además de influir en las connotaciones de los dolores en los dedos, los factores causales juegan un papel crucial en otro contexto: la ubicación y el número de dedos afectados. De hecho, depende estrictamente de los factores que desencadenan la participación de un dedo específico, de un grupo de dedos o de todos los dedos.
¿Qué tan común es sufrir de dolor en los dedos?
El dolor en los dedos es un síntoma muy común; de hecho, es muy raro encontrar personas que nunca hayan sentido, al menos una vez en la vida, ningún dolor doloroso en los dedos de las manos.
a los propios dedos o manos; más raramente, son el resultado de condiciones médicas no traumáticas que afectan los nervios, músculos, articulaciones y / o huesos de los dedos o, más generalmente, el cuerpo humano.Dolor en los dedos: origen traumático
Entre las principales causas traumáticas de dolor en los dedos de las manos, destacan:
- Fracturas de las falanges.
Suelen ser el resultado de lesiones deportivas o laborales.
Los deportes en los que es fácil desarrollar dolor en los dedos de las manos, debido a una fractura de una o más falanges, son el rugby, el voleibol, el baloncesto y el fútbol americano; en lo que respecta al trabajo en riesgo, por otro lado, señalamos todas aquellas actividades de trabajo pesado, en las que el uso de las manos es fundamental (ej: albañiles, porteadores, almacenistas, etc.). - Heridas cutáneas que afectan a uno o más dedos.
Generalmente son el resultado de cortes debidos al uso indebido de un cuchillo, tijeras o alguna herramienta para los llamados trabajos "hágalo usted mismo". - Moretones en uno o más dedos de las manos.
A este ítem pertenecen todas aquellas lesiones en los dedos resultantes de un evento violento, que sin embargo no es tal que cause una fractura ósea o interrumpa la continuidad de los tejidos de la piel (es decir, cause una herida).
Ejemplos de eventos violentos que involucran moretones en uno o más dedos de las manos son: aplastamiento de uno o más dedos en un cajón o puerta, el impacto violento de uno o más dedos contra un objeto y lesiones deportivas o laborales de menor grado a las manos.
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- Quemaduras que afectan a uno o más dedos.
Se trata de lesiones cuya gravedad de consecuencias varía según el grado y la extensión de la quemadura.
Las quemaduras en los dedos son muy comunes en el hogar. - Enfermedades de las uñas.
Algunos ejemplos de enfermedades de las uñas relacionadas con el dolor en los dedos son: onicólisis, onicocriptosis, onicodistrofia, onicofagia, paroniquia, onicomicosis y onicogrifosis. - Picaduras y picaduras de insectos.
Estos eventos traumáticos son responsables de procesos inflamatorios, en ocasiones combinados con procesos infecciosos, que desencadenan, como es habitual, una sensación dolorosa más o menos intensa.
Dolor en los dedos: origen no traumático
Las condiciones no traumáticas asociadas con los dolores en los dedos incluyen:
- Artrosis o artrosis Es la inflamación de las articulaciones, que se deriva de la degeneración progresiva del cartílago articular.
La artrosis causa dolor en los dedos cuando afecta las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas (ver artrosis de las manos). - Artritis reumatoide: es la inflamación de la cápsula articular de las articulaciones móviles, debido a un mal funcionamiento del sistema inmunológico (la artritis reumatoide es una enfermedad autoinmune).
Al igual que la artrosis de las manos, la artritis reumatoide es responsable del dolor en los dedos cuando afecta a las articulaciones metacarpofalángicas e interfalángicas.
- Algunas distrofias musculares. Las distrofias musculares son enfermedades genéticas, cuya presencia determina un debilitamiento de los músculos, seguido de una discapacidad progresiva.
Las distrofias musculares potencialmente responsables del dolor en los dedos son: distrofia muscular de Duchenne, distrofia muscular de Becker y miopatía distal de Welander. - Esclerosis múltiple. Es una enfermedad crónica e invalidante, que surge como resultado de una degradación progresiva de la mielina perteneciente a las neuronas del sistema nervioso central.
En un contexto de esclerosis múltiple, por tanto, el dolor en los dedos de las manos es el resultado de un problema nervioso. - Síndrome del túnel carpiano. Es el conjunto de síntomas y signos que surgen tras la compresión del nervio mediano a nivel de la muñeca, exactamente donde se ubica el llamado ligamento carpiano transverso (túnel carpiano).
En los dedos, el síndrome del túnel carpiano causa dolor en el pulgar, dedo índice, dedo medio y parte del dedo anular. - La formación de verrugas cutáneas en los dedos de las manos. Las verrugas cutáneas son crecimientos benignos, de color amarillo grisáceo, hemisféricos u ovalados de la piel que se forman típicamente en el dorso de las manos, alrededor de las uñas y en las plantas de los pies.
- Quistes tendinosos o quistes sinoviales ubicados en los dedos de las manos. De tamaño extremadamente variable, los quistes tendinosos son hinchazones llenos de líquido, cuyo lugar típico de formación está cerca de los tendones (para ser precisos, en las vainas del tendón) o articulaciones móviles (para ser exactos, en las cápsulas articulares).
Los quistes tendinosos ubicados en los dedos de las manos causan dolor en los dedos, cuando surgen cerca de un extremo nervioso y provocan su aplastamiento. - Síndrome de De Quervain o tenosinovitis estenosante de De Quervain. Es una condición dolorosa que sigue a la irritación de la vaina sinovial, que envuelve los tendones de los músculos abductor largo y extensor corto del pulgar.
En el síndrome de De Quervain, el dolor afecta solo a la parte basal del pulgar. - Tumores basados en los dedos de las manos. La asociación entre tumores y dolor en los dedos de las manos es muy rara, porque la formación de neoplasias a partir de una de las estructuras óseas o nerviosas que constituyen las extremidades de los miembros superiores es muy rara.
- El fenómeno de Raynaud. Es el fenómeno vascular particular, por el cual, gracias a un espasmo excesivo de los vasos sanguíneos periféricos, se produce una reducción del riego sanguíneo a: los dedos de las manos y los pies, la punta de la nariz, los lóbulos de las orejas y la lengua.
El dolor en los dedos debido al fenómeno de Raynaud puede tener una intensidad significativa, tanto que resulta muy molesto para quienes lo padecen. - Contractura de Dupuytren o enfermedad de Dupuytren. Es una enfermedad de la mano, que provoca la flexión (o curvatura) permanente de uno o más dedos hacia la denominada palma de la mano.
La enfermedad de Dupuytren puede afectar una o ambas manos y puede afectar cualquier dedo, incluido el pulgar. - Diabetes mellitus. Es una enfermedad metabólica generalizada caracterizada por niveles altos de glucosa en sangre (hiperglucemia).
En presencia de diabetes mellitus, el dolor en los dedos de las manos caracteriza las fases patológicas más avanzadas, cuando la hiperglucemia ha determinado el deterioro de los nervios periféricos (neuropatía diabética).
Entrando en los detalles del tema, entre los síntomas y signos que más comúnmente se asocian a la presencia de dolor en los dedos de las manos, se encuentran:
- Entumecimiento y hormigueo.
Asociado con dolores en los dedos en: diabetes mellitus, enfermedad de Dupuytren, fenómeno de Raynaud, síndrome del túnel carpiano y esclerosis múltiple. - Dificultad para agarrar objetos, escribir, mecanografiar, etc.
Asociado con dolores en los dedos en: Enfermedad de Dupuytren, artrosis de las manos, artritis reumatoide, síndrome de De Quervain y distrofias musculares. - Sensación de rigidez articular.
Asociado con dolores en los dedos en: artrosis de las manos y artritis reumatoide. - Hinchazón.
Asociado con dolores en los dedos en: fracturas, contusiones y picaduras o picaduras de insectos. - Presencia de un hematoma.
Asociado con dolores en los dedos en: fracturas y contusiones. - Sangrado.
Asociado con dolores en los dedos en: lesiones cutáneas y quemaduras. - Presencia de vesículas.
Asociado con dolores en los dedos en: quemaduras. - Signos de infección.
Asociado con dolores en los dedos en: heridas y quemaduras en la piel. - Dolor al mover los dedos.
Asociado con dolores en los dedos en: artrosis de las manos, quistes tendinosos, artritis reumatoide y síndrome de De Quervain. - Atrofia muscular.
Asociado con dolores en los dedos en: distrofias musculares, artrosis de manos y artritis reumatoide. - Presencia de bultos sensibles o duros al tacto.
Asociado con dolores en los dedos en: quistes y tumores tendinosos. - Presencia de nódulos de Heberden.
Asociado con dolores en los dedos en: artrosis de las manos y artritis reumatoide.
¿Cuándo acudir al médico?
El dolor en los dedos es un síntoma que debe preocupar y llevar al interesado a consultar a un médico, cuando:
- Han existido durante varios días;
- Su intensidad, en lugar de mejorar, sigue empeorando;
- Aparecieron por razones aparentemente inexplicables;
- Se asocian con síntomas de cierta importancia clínica (p. Ej., Dificultad para agarrar objetos, hemorragia grave, presencia de diabetes, etc.);
- A pesar de la terapia, continúan persistiendo sin una pizca de disminución de intensidad.
Por lo general, los moretones en los dedos, los cortes en los dedos, las quemaduras de primer grado en los dedos y otras circunstancias similares de la misma importancia clínica producen dolores transitorios en los dedos que no requieren consulta, médico o terapia específica.
Complicaciones
Cualquier complicación que pueda afectar a una persona con dolor en los dedos puede deberse a:
- Una causa grave (por ejemplo: tumores, quemaduras de tercer grado, quemaduras de cuarto grado, etc.);
- No tratar una afección desencadenante, cuya resolución requiere una terapia específica.
- Análisis de sangre;
- Exámenes radiológicos referidos a la mano y dedos afectados (rayos X, resonancia magnética nuclear y / o tomografía computarizada);
- L "electromiografía;
- Una visita neurológica.
¿Por qué es importante descubrir los factores desencadenantes?
Conocer las causas del dolor en los dedos de las manos es muy importante, porque permite planificar la terapia mediante la cual es posible obtener la curación (o, al menos, una mejoría de los síntomas).
para aliviar el dolor y la fisioterapia una vez que se ha producido el callo.- Si los dolores en los dedos están relacionados con la onicomicosis, el tratamiento implica la administración de un antimicótico tópico o sistémico y prestar especial atención a la higiene de las uñas.
- Si los dolores en los dedos dependen de la artrosis en las manos, el tratamiento puede variar de conservador a quirúrgico, dependiendo de la gravedad de la degeneración del cartílago articular. De AINE, fisioterapia e inyecciones de corticosteroides, mientras que los tratamientos quirúrgicos incluyen artrodesis, artroplastia y osteotomía.
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