Los principales productos derivados de la digestión y absorción intestinal de los carbohidratos son la glucosa, la galactosa y la fructosa, a través de la vena mesentérica y la vena porta estos azúcares llegan a los capilares hepáticos, donde son retenidos en grandes cantidades.
Es precisamente en el hígado donde la galactosa y la fructosa se convierten en glucosa, que es, en la práctica, el único azúcar presente en el torrente sanguíneo. El término glucemia se utiliza para indicar su concentración en la sangre. En una persona sana este parámetro fluctúa, en ayunas, entre 80 y 100 mg / dl. Para que el individuo esté sano, es fundamental que el azúcar en sangre se mantenga relativamente constante durante las 24 horas.
La importancia de hacer circular la glucosa en la sangre está relacionada con la incapacidad de las neuronas para extraer energía de otros sustratos energéticos, como las grasas y los aminoácidos. Los signos de malestar cerebral ya ocurren para valores glucémicos por debajo de 60 mg / dl y son responsables de los síntomas típicos ilustrados anteriormente.
Cuando el nivel de azúcar en sangre aumenta excesivamente, una vez que se alcanza el valor umbral de 180 mg / dl, el cuerpo comienza a perder glucosa en la orina (glucosuria). Esto, que a primera vista puede parecer un mecanismo de defensa eficaz, es en realidad un fenómeno peligroso. ., porque por motivos osmóticos la orina que contiene glucosa atrae mucha agua, con la consiguiente deshidratación del organismo.
En condiciones fisiológicas, la glucosuria es igual a 0.
Cuando los azúcares absorbidos del intestino ingresan al hígado a través de la vena porta, pueden sufrir diferentes destinos.
En primer lugar, pueden ser degradados por las células del hígado para extraer la energía necesaria para satisfacer las demandas metabólicas de los hepatocitos.
La glucosa también se puede convertir en glucógeno, que es la reserva de azúcar de nuestro cuerpo. Una cierta cantidad también se puede transformar en triglicéridos.
El destino de los azúcares está fuertemente influenciado por el estado nutricional del sujeto.
-En respuesta a una comida que es particularmente rica en carbohidratos, el hígado intenta que el azúcar en sangre vuelva a la normalidad:
1) convertir su metabolismo, normalmente basado en la oxidación de grasas, con el objetivo de consumir principalmente azúcares
2) aumento de las reservas de glucógeno en los hepatocitos
3) promover la conversión de glucosa en ácidos grasos
TENGA EN CUENTA: el glucógeno, que se reduce en los monómeros de glucosa individuales durante el ayuno, se puede almacenar como máximo en cantidades iguales al 5-6% de la masa del hígado (aproximadamente 100 gramos). Una vez saturados estos insumos, el hígado se ve obligado a convertir el exceso de azúcares en tejido adiposo de reserva, por lo que una dieta baja en grasas y rica en carbohidratos (pasta, pan, cereales y derivados, dulces, etc.) no es eficaz en El tratamiento promueve la reducción del peso corporal.
El hígado también regula el azúcar en sangre mediante la intervención de diversas hormonas; las más conocidas e influyentes se denominan, respectivamente, insulina y glucagón.
La acción reguladora de los valores glucémicos no se confía solo al hígado; de la misma manera, la insulina no actúa solo sobre los hepatocitos sino que influye en el metabolismo de varios tejidos. En el músculo, por ejemplo, esta hormona favorece la entrada de glucosa que, además de degradarse con la glucólisis, se transforma en glucógeno de almacenamiento.
La insulina también actúa a nivel del tejido adiposo, aumentando la captación de glucosa y estimulando su depósito en forma de triglicéridos.
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