"color de ojos
Generalidad
Las posibles alteraciones en el color de la piel se pueden dividir básicamente en dos grandes grupos:
- Variaciones debidas al aumento de la coloración (hiperpigmentación);
- Decoloración vinculada a una pérdida de tono (hipopigmentación).
Las causas subyacentes de la decoloración de la piel pueden ser de diversos orígenes y naturaleza: algunas pueden heredarse, mientras que otras pueden adquirirse a lo largo de la vida.
En este artículo se analizarán las características de los principales tipos de hiperpigmentación e hipopigmentación que afectan a la piel.
Hiperpigmentación
La hiperpigmentación cutánea puede extenderse a toda la superficie cutánea, afectar zonas más o menos extensas o incluso limitarse a puntos únicos, en este último caso hablamos de hiperpigmentación focal.
Hiperpigmentación focal
Cuando hablamos de "hiperpigmentación focal" nos referimos a una "alteración cromática de la piel que afecta únicamente a determinados puntos circunscritos de la superficie cutánea".
Pecas y pecas
Las efélides son manchas parduscas que se hacen más evidentes si el individuo se expone a la luz solar. En los puntos donde el defecto estético se hace evidente, hay un "aumento de la concentración local de melanina (el pigmento cutáneo responsable, de hecho, del color de la piel , sino también de los ojos y el cabello).
Las pecas en muchos aspectos son similares a las pecas, de las cuales, sin embargo, difieren en un color generalmente más oscuro y en el hecho de que no se ven afectadas por la radiación solar. Ambas condiciones, absolutamente inofensivas, ocurren a una edad temprana y son más frecuentes en sujetos de piel y cabello claros.
Léntigo solar y senil
Los lentigos solares son manchas hiperpigmentadas que representan la consecuencia de una "exposición excesiva al sol. Pueden presentarse en hombres y mujeres de cualquier edad, aunque existe una" mayor incidencia en mayores de 50 años.
Los lentigos seniles, por otro lado, ocurren en personas mayores como consecuencia del envejecimiento de la piel en asociación con una exposición excesiva a la radiación ultravioleta.
La formación de estas manchas hiperpigmentadas está respaldada por una sobreproducción local de melanina.
Nevi
Los nevos, comúnmente llamados lunares, son el resultado de una masa de melanocitos, no sensibles a la luz solar como es el caso, sin embargo, de las pecas o lentigos solares y seniles. Pueden ser planas o elevadas, benignas o malignas.
Ver también: Couperose
Hiperpigmentación local
La hiperpigmentación cutánea puede afectar a zonas más o menos extensas de la superficie cutánea: en este caso hablamos de hiperpigmentación local.
El ejemplo típico es el del melasma, también conocido como cloasma o máscara del embarazo cuando se presenta en mujeres embarazadas. Esta imperfección, que afecta principalmente al sexo femenino, se caracteriza por la aparición de manchas hiperpigmentadas más o menos extensas, localizadas a nivel de la cara.
El problema tiende a agravarse con la exposición al sol. El principal agente causal está representado por los desequilibrios hormonales que pueden afectar a la mujer durante su vida. Considerando la acción fotosensibilizante de las hormonas sexuales femeninas, el melasma también puede aparecer en mujeres que toman la píldora anticonceptiva.
Sin embargo, debe tenerse en cuenta que el melasma no es un trastorno de la pigmentación de la piel puramente femenino, ya que también puede ocurrir en los hombres.
Además de los desequilibrios hormonales, otros posibles factores implicados en la aparición del trastorno están representados por factores genéticos, el estrés, la exposición a los rayos UV, los trastornos endocrinos y la ingesta de algunos tipos de fármacos.
Hiperpigmentación generalizada
La hiperpigmentación generalizada, es decir, extendida a toda la superficie de la piel, es característica de algunas patologías, entre las que recordamos la enfermedad de Addison, una enfermedad suprarrenal (producción reducida de corticoesteroides), que aumenta la pigmentación de la piel, hasta que la piel adquiere un tono bronceado.
Hipopigmentación
Similar a la hiperpigmentación de la piel, la hipopigmentación de la piel también puede ser local o generalizada.
Hipopigmentación local
El vitiligo es el ejemplo clásico de hipopigmentación local. Es una condición bastante común, que consiste en la despigmentación progresiva de algunas áreas de la piel como las manos, el rostro y las áreas alrededor de los orificios cutáneos.
El problema tiende a agravarse con el tiempo: al principio las áreas decoloradas son limitadas, pero con los años pueden expandirse, involucrando las áreas adyacentes. En correspondencia con estos parches despigmentados hay una inactivación casi total de los melanocitos (células responsables de la producción de melanina).
Las causas de origen no son seguras, se cree que el problema tiene un carácter psicosomático. En términos prácticos, condiciones estresantes (tanto físicas como psicológicas) pueden determinar la aparición de vitiligo en sujetos genéticamente predispuestos. De hecho, cierta familiaridad con el enfermedad, tanto es así que el hijo de un padre afectado por vitiligo tiene más probabilidades de estar en la misma condición.
Ver también: manchas blancas en la piel
Hipopigmentación localizada
De manera similar a lo que ocurre en la hiperpigmentación generalizada, incluso en la hipopigmentación generalizada, los cambios de color de la piel afectan a toda la superficie cutánea; sin embargo, en este caso existe una falta o pérdida de tono, por lo tanto, la pérdida del color natural de la piel.
Los ejemplos más conocidos de hipopigmentación generalizada son el albinismo y la fenilcetonuria.
Albinismo
El albinismo es una condición patológica hereditaria, debido a una mutación genética que conduce a una sustitución de aminoácidos a nivel de la enzima tirosinasa. Esta proteína es un cofactor esencial de algunas reacciones que transforman la tirosina en melanina.
La ausencia del papel protector de la melanina expone a los albinos a un mayor riesgo de desarrollar neoplasias cutáneas.
Fenilcetonuria
La fenilcetonuria es otra "condición hereditaria. Los cuerpos de las personas afectadas por esta enfermedad son incapaces de convertir la fenilalanina, un aminoácido esencial, en tirosina, otro aminoácido esencial para la síntesis de melanina".
La deficiencia de melanina se manifiesta en una hipopigmentación cutánea generalizada.
CONTINUAR: Radiación solar "
