TIRACRIN ® un fármaco a base de levotiroxina sódica
GRUPO TERAPÉUTICO: Preparaciones tiroideas
Indicaciones TIRACRIN ® Levotiroxina
TIRACRIN® se utiliza en casos de hipotiroidismo, bocio difuso no tóxico, tiroiditis de Hashimoto y otras enfermedades inflamatorias que afectan la tiroides.
Mecanismo de acción TIRACRIN ® Levotiroxina
TIRACRIN® es un fármaco a base de levotiroxina, un isómero levorrotatorio de la tiroxina, un aminoácido yodado incorporado en una glicoproteína conocida como tiroglobulina.
Esta hormona producida por las células foliculares de la tiroides normalmente se sintetiza y acumula en los folículos tiroideos para ser liberada a la circulación, cuando sea necesario, luego de la estimulación inducida por la hormona hipofisaria TSH.
La levotiroxina, junto con la triyodotironina, actúa a nivel periférico, controlando la actividad de diversos órganos y tejidos e influyendo significativamente en el crecimiento corporal, la termogénesis, la actividad cardiovascular, la actividad del sistema nervioso y el metabolismo en general.
Las condiciones de hipotiroidismo, caracterizadas por una reducción en la producción de estas hormonas, se acompañan, por tanto, de una reducción significativa de la capacidad metabólica y un deterioro de las actividades orgánicas normales, que afectan significativamente el estado de salud del paciente.
En estos casos, excluyendo otras patologías secundarias, se hace imprescindible para la salvaguarda de la salud humana, la terapia sustituida por levotiroxina.
Este fármaco administrado por vía oral alcanza rápidamente el entorno gastrointestinal, donde se absorbe en cantidades extremadamente variables de un individuo a otro y se une a proteínas plasmáticas específicas que se transportan a los tejidos periféricos.
El metabolismo, principalmente de origen hepático, permite la eliminación del principio activo glucuronato a través de las heces.
Estudios realizados y eficacia clínica
1. LEVOTIROXINA Y FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR
Endocrino. 2011 18 de marzo.
Sensibilidad a la insulina, adiponectina plasmática y concentraciones de sICAM-1 en pacientes con hipotiroidismo subclínico: respuesta a la terapia con levotiroxina.
Kowalska I, Borawski J, Nikołajuk A, Budlewski T, Otziomek E, Górska M, Strączkowski M.
Se ha demostrado que el tratamiento del hipotiroidismo subclínico con levotiroxina es particularmente útil para reducir algunos factores de riesgo asociados con la aparición de enfermedades cardiovasculares. Este estudio reafirma el papel central de las hormonas tiroideas en el control del metabolismo integrado.
2. "FUNCIONALIDAD DE LA TIROIDES Y EL COLESTEROL
Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2010 abril-junio; 8: 265-8.
Variación del colesterol sérico total entre el paciente con disfunción tiroidea.
Risal P, Maharjan BR, Koju R, Makaju RK, Gautam M.
Se sabe cómo las hormonas tiroideas pueden regular el metabolismo de los lípidos y en particular el del colesterol. En este estudio se observa que los pacientes con función tiroidea reducida tienen un nivel elevado de colesterol LDL en la circulación, y cómo esto puede representar un potencial factor de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares Los datos obtenidos de este trabajo sugieren la necesidad de realizar un cribado de concentraciones lipidémicas en pacientes con hipotiroidismo manifiesto o subclínico.
3. HIPERTIROIDISMO Y SALUD ÓSEA
Curr Osteoporos Rep.2009 julio; 7: 47-52.
Hormona estimulante de la tiroides, hormonas tiroideas y pérdida de masa ósea.
Zaidi M, Davies TF, Zallone A, Blair HC, Iqbal J, Moonga SS, Mechanick J, Sun L.
Se sabe a partir de la experiencia clínica y experimental que el aumento de la función tiroidea o la tirotoxicosis inducida por concentraciones elevadas de fármacos basados en hormonas tiroideas pueden asociarse evidentemente con daño óseo caracterizado por una resorción excesiva ante un depósito leve. Este aspecto se vuelve particularmente importante para las mujeres posmenopáusicas en tratamiento sustitutivo y para todas aquellas que abusan de estos productos.
Método de uso y dosificación.
TIRACRIN ® Tabletas de 100 mcg de levotiroxina sódica:
aunque se han definido rangos de aplicación, que en adultos oscilan entre 50 y 200 mcg por día, la dosis específica varía significativamente de un paciente a otro en función de las condiciones fisiopatológicas, el cuadro clínico y los objetivos terapéuticos relacionados.
Por lo tanto, es de fundamental importancia que la dosis la establezca el médico después de una cuidadosa evaluación clínica del estado de salud del paciente.
Advertencias TIRACRIN ® Levothyroxine
Aunque los fármacos y productos a base de hormonas tiroideas se utilizan sin criterio médico en muchos campos, conviene recordar que la ingesta de levotiroxina se justifica exclusivamente por necesidades médicas atribuibles a la función tiroidea reducida.
El abuso de estos productos podría provocar la aparición de efectos secundarios graves, como por ejemplo, comprometer gravemente el estado de salud del paciente.
Por el mismo motivo, la terapia médica debe ir precedida de una cuidadosa evaluación clínica, dirigida a confirmar la necesidad de tratamiento farmacológico, y acompañada de un seguimiento periódico de las concentraciones sanguíneas de TSH y transaminasas, para evaluar la adecuación de la terapia en curso.
Algunos efectos secundarios atribuibles a la administración de TIRACRIN® podrían reducir las capacidades perceptivas y reactivas normales del paciente, haciendo peligroso el uso de maquinaria y la conducción de vehículos.
EMBARAZO Y LACTANCIA
Numerosos estudios avalan el buen perfil de seguridad de la levotiroxina, tomada a dosis terapéuticas y bajo estricto control médico, sobre la salud del feto a pesar de que este principio activo puede atravesar fácilmente la barrera placentaria y en parte también ser secretado en la leche materna.
Por lo tanto, es de fundamental importancia controlar el hipotiroidismo durante el embarazo, dada la mayor demanda y el papel crucial de estas hormonas en el desarrollo fetal.
Interacciones
Las numerosas implicaciones metabólicas, que caracterizan la actividad biológica de las hormonas tiroideas, exponen a TIRACRIN ® a diversas interacciones farmacológicas posibles.
De hecho, la levotiroxina puede alterar la funcionalidad de los fármacos hipoglucemiantes y derivados cumarínicos, exponiendo al paciente a posibles consecuencias metabólicas y hemorrágicas, mientras que la colestiramina, fármacos que contienen aluminio, hierro y calcio, salicilatos, dicumarol, furosemida, clofibrato, fenitoína, glucoriticoides, beta- simpaticolíticos, amiodarona y medios de contraste yodados, estrógenos, barbitúricos, proguanil, antiepilépticos y compuestos que contienen soja podrían alterar las propiedades farmacocinéticas normales de TIRACRIN® reduciendo su efecto terapéutico.
Contraindicaciones TIRACRIN ® Levothyroxine
TIRACRIN® está contraindicado en caso de insuficiencia suprarrenal no tratada, insuficiencia pituitaria no tratada, tirotoxicosis no tratada, infarto agudo de miocardio, miocarditis aguda y pancarditis e hipersensibilidad al principio activo o sus excipientes.
Efectos indeseables: efectos secundarios
Un ensayo clínico extenso y un cuidadoso seguimiento poscomercialización definen la buena seguridad y la excelente tolerabilidad de la terapia médica con levotiroxina, cuando se configura correctamente.
En cambio, se han observado efectos secundarios, en algunos casos incluso de entidad grave, después de dosis incorrectas o después del abuso incontrolado de esta droga.
Dado el papel crucial de las hormonas tiroideas en el metabolismo general, las reacciones adversas observadas están relacionadas con los síntomas clásicos del hipertiroidismo caracterizado por arritmias, taquicardia, dolor anginoso, hipertensión, insuficiencia cardíaca y parada, dolor de cabeza, hiperexcitabilidad, insomnio, temblores, labilidad emocional, epilepsia, caída del cabello, reacciones inflamatorias generalizadas, deterioro suprarrenal, alteración de las transaminasas, náuseas, vómitos, calambres, dolor abdominal y osteoporosis.
Nota
TIRACRIN ® solo se puede vender bajo prescripción médica.
TIRACRIN ® pertenece a la clase de dopaje: Hormonas y sustancias relacionadas (prohibidas dentro y fuera de competición)
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