¿Qué es la foliculitis?
Con el término foliculitis s "significa una inflamación genérica de los folículos pilosos. Afortunadamente, un trastorno menor, la foliculitis superficial comienza con puntos elevados, llenos de pus, que se asemejan a pequeños granos. Por lo general, la foliculitis se manifiesta más bien levemente; por lo tanto, las lesiones cutáneas se resuelven espontáneamente en un período corto.Otros tipos de foliculitis, por otro lado, son más graves y causan daños que requieren el uso de antibióticos y / o cremas de cortisona.
En general, la foliculitis puede tener un "origen infeccioso —por lo tanto, ser causada por infecciones bacterianas, víricas o fúngicas— o no infecciosa, por lo tanto inducida por otras causas.
Foliculitis infecciosa
Existen diferentes formas de foliculitis infecciosa, que difieren principalmente en función del agente etiológico (causal):
- Foliculitis bacteriana (la forma más frecuente): infección típica que se produce inmediatamente después de tratamientos depilatorios (por ejemplo, láser) y tratamientos depilatorios (afeitado simple), o después de lesiones mecánicas o traumatismos químicos en la piel responsables de la deformación del tallo del cabello.
- La foliculitis por hongos, casi siempre es causada por el contacto directo con objetos o superficies infectadas con hongos, como duchas comunes y vestuarios.
- Foliculitis viral, típica de la zona que rodea los labios.
Según el patógeno desencadenante y los síntomas característicos, cada tipo de foliculitis infecciosa se divide en varias subcategorías. Veamos las características principales, que se muestran en la siguiente tabla.
Foliculitis no infecciosa
No todos los tipos de foliculitis son causados por infecciones; de hecho, existen algunas variantes que nada tienen que ver con las agresiones infecciosas. Los pacientes inmunodeprimidos, afectados por la obesidad o la dermatosis, y que tienen lesiones cutáneas evidentes, en realidad tienen más riesgo de foliculitis que las personas sanas.
Foliculitis por grumos
La foliculitis tenue, también conocida como foliculitis del cabello de muñeca, es una variedad de foliculitis descalcificante, por lo tanto típica del cuero cabelludo. Se caracteriza por la formación de pústulas y zonas inflamadas en cuyo interior hay mechones de pelo que emergen del mismo ostium folicular (de ahí el nombre de foliculitis copetuda). Desafortunadamente, el curso de esta forma de foliculitis es una recaída crónica y tiende a evolucionar hacia una especie de alopecia cicatricial.
De hecho, la inserción de foliculitis en penacho entre foliculitis no infecciosa no sería del todo correcto, ya que, en la mayoría de los casos, parece ser secundaria a una "infección estafilocócica. Sin embargo, se ha observado que la foliculitis en penacho no se relaciona exclusivamente con infecciones estafilocócicas, pero también puede representar la consecuencia de otras enfermedades inflamatorias del cuero cabelludo que luego conducen a una alopecia cicatricial.
Dada la incertidumbre de la causa desencadenante, el tratamiento de esta forma de foliculitis es bastante difícil y, a menudo, decepcionante. Staphylococcus aureus en curso, la terapia que se realiza habitualmente es la misma que la descrita para la transferencia de foliculitis.
Foliculitis queloide
La foliculitis queloide, también conocida como acné de nuca queloide, es una forma de foliculitis típica de los hombres de pelo rizado. Se caracteriza por la formación de pápulas, pústulas y costras detrás del cuello (nuca) que luego conducen a la formación de cicatrices queloides (de las que el trastorno toma su nombre).
Desafortunadamente, las terapias disponibles actualmente no pueden resolver el problema por completo. En algunos casos, la terapia con láser o la crioterapia con nitrógeno líquido pueden ser útiles, pero estos tipos de tratamientos pueden no ser adecuados para todos los pacientes. Por este motivo, el médico deberá decidir de forma estrictamente individual qué estrategia terapéutica adoptar.
Foliculitis eosinofílica
La foliculitis eosinofílica es un tipo de foliculitis característica de pacientes gravemente inmunodeprimidos, como los que padecen sida. Esta forma de foliculitis se manifiesta por la formación de lesiones ricas en pus, particularmente pruriginosas, que aparecen principalmente en la cara, hombros y antebrazo.
La foliculitis eosinofílica se caracteriza por el hecho de que ocurre en asociación con eosinofilia, es decir, en asociación con un aumento en el número de eosinófilos en la sangre periférica.
Sin embargo, conviene recordar que, aunque se ha observado con mayor incidencia en pacientes con sida, la foliculitis eosinofílica también puede presentarse en lactantes, recién nacidos y adultos sanos. En este sentido, por lo tanto, es posible distinguir tres formas diferentes: foliculitis eosinofílica en el curso del sida, foliculitis eosinofílica en el lactante y foliculitis eosinofílica en el adulto (en salud).
Pseudofoliculitis
Como se puede adivinar fácilmente por su nombre, en este caso no se trata de una foliculitis real, ya que los granos que se forman no contienen pus. En realidad, la pseudofoliculitis no es más que la consecuencia del vello encarnado. Este tipo de foliculitis, típica de personas con cabello rizado y afroamericanos, también puede provocar cicatrices en la piel. Una de las formas más conocidas, seguramente, es la que se presenta en los hombres a nivel de la barba y que comúnmente se conoce como pseudofoliculitis de la barba, o foliculitis irritativa por afeitado.