Dolor de vientre patológico

El dolor de vientre es una señal de alarma enviada por el cuerpo, una solicitud de ayuda para advertir que algún mecanismo metabólico se ha vuelto loco.

"satélites" (acompañando). Si bien el dolor abdominal común es a menudo autocurativo, sin necesariamente intervenir con medicamentos o tratamientos médicos, la forma patológica requiere pruebas diagnósticas específicas y más complejas, y terapias farmacológicas o quirúrgicas.
Cuando el dolor abdominal está subordinado a patologías graves, como la apendicitis, la prontitud de la intervención (quirúrgica, en este caso concreto) incide en gran medida en el pronóstico del paciente, o más bien en el resultado final: una apendicitis no tratada puede generar peritonitis, hasta la muerte.

, orina y heces, tomografía computarizada, colonoscopia o sigmoidoscopia *, ecografía abdominal, radiografía abdominal y enema de bario **.

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* Sigmoidoscopia: prueba diagnóstica destinada a explorar visualmente el ano, recto y colon sigmoide mediante una sonda flexible introducida a través del orificio anal
** Enema de bario: prueba radiológica del intestino grueso, favorecida por la introducción rectal de un medio de contraste.

y el paciente siente un dolor abdominal "anormal". La alteración térmica es otro síntoma que siempre acompaña a la apendicitis: en particular, la fiebre medida a través del ano parece mucho más alta que la temperatura medida debajo de la axila. La apendicitis también puede causar diarrea, distensión abdominal e hinchazón.

PIEDRAS RENALES / Piedras en la vejiga: el dolor abdominal, siempre feroz, espástico y agudo, se acentúa durante la micción, entre otras cosas dificultado por el paso de las piedras a través del uréter. El dolor abdominal suele ir acompañado de hematuria (sangre en la orina), fiebre, hipotensión, sudoración intensa, náuseas y vómitos.

COLECISTITIS (inflamación de la vesícula biliar): el dolor abdominal por colecistitis se confina a la región superior derecha del abdomen y empeora con la palpación (por esta razón se requiere el diagnóstico diferencial con dolor abdominal apendicitis). Es, en este caso, acompañado de fiebre, ictericia, pérdida de apetito, vómitos y sudoración.

DIVERTICULITIS: el dolor abdominal es una constante en las formas avanzadas de diverticulitis. En concreto, el dolor abdominal es cólico y se acompaña de secreción diarreica o estreñimiento y fiebre. El diagnóstico diferencial entre el dolor abdominal por diverticulitis y el dependiente de apendicitis o colecistitis es relativamente sencillo, dado que el dolor, aunque intenso y feroz, se concentra en el cuadrante inferior izquierdo del abdomen.

CORAZÓN: A veces, un dolor de estómago muy particular puede anticipar un ataque cardíaco. El dolor de vientre, en estos casos, se extiende aún más y causa dolor de estómago y dolor de pecho.El infarto puede presentarse de diferentes formas, por lo que quienes estén predispuestos a él deben respetar todas las medidas posibles para prevenir una patología tan grave.

INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO (por ejemplo, cistitis): en tales circunstancias, el dolor de estómago patológico implica ardor en el tracto urinario acompañado de dificultad para expulsar la orina. Más que un síntoma característico, en este caso, el dolor de estómago es un reflejo del estímulo urinario, obstaculizado por la infección en curso. La terapia con antibióticos dirigida es necesaria para prevenir eficazmente la infección y los síntomas relacionados.

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS INTESTINALES (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa rectal, colitis isquémica, etc.): el dolor de estómago es bastante generalizado y, a menudo, también afecta al estómago. Las enfermedades inflamatorias del intestino asocian el dolor abdominal con síntomas secundarios como vómitos, diarrea, heces con sangre, tenesmo rectal, pérdida de apetito y mucorrea (presencia de moco en las heces). El dolor de estómago dependiente de estas patologías es un síntoma vago y genérico, difícil de asociar (al menos de forma inmediata) a una enfermedad concreta.

OBSTRUCCIÓN INTESTINAL: el dolor abdominal causado por la obstrucción intestinal, que normalmente se vuelve aún más pronunciado a la palpación, se acompaña de otros síntomas secundarios, como fiebre, náuseas, vómitos, diarrea, calambres abdominales y dolor abdominal profuso. Esta forma de dolor abdominal patológico requiere una intervención médica inmediata para evitar la necrosis (muerte) de los tejidos intestinales, que pueden perforarse y sufrir peritonitis.

PANCREATITIS (inflamación del páncreas): más que con el dolor abdominal, la pancreatitis comienza con un dolor abdominal violento, en el sitio donde se encuentra la glándula pancreática. Sin embargo, el dolor abdominal no permanece localizado en el estómago, sino que tiende a extenderse más hacia abajo (en el área del vientre) y hacia la espalda. El dolor abdominal tiende a acentuarse después de las comidas y con las respiraciones profundas.

SÍNDROME DE COLON IRRITABLE: el dolor de estómago asume una connotación típicamente similar a un calambre y se acompaña de síntomas como aerofagia, meteorismo, flatulencia, heces duras, mucorrea y tenesmo rectal.

TUMORES colorrectales, cáncer de páncreas, neoplasias hepáticas, etc.: El dolor de barriga dependiente de tumores no suele manifestarse de forma aguda y el dolor no es especialmente agresivo. Los tumores son patologías infames y terribles, que no siempre manifiestan sus síntomas, especialmente en una etapa temprana. El dolor de estómago "oncológico" - que (especificamos) puede aparecer o no - es un dolor crónico generalizado, que puede ser intermitente o constante, y que difícilmente conduce inmediatamente a un cáncer en curso. La terapia debe tener como objetivo eliminar la masa tumoral: en el caso de un pronóstico positivo, el dolor de estómago desaparece por completo.

La gastritis también puede causar dolor abdominal: en este caso, sin embargo, más que dolor de estómago, sería apropiado hablar de dolor de estómago, ya que la gastritis es una "inflamación de la mucosa gástrica".

, radiografías, análisis de heces y orina, etc.).

Un solo episodio de dolor abdominal, así como el dolor abdominal que comienza puntualmente cerca del ciclo menstrual o después de una comida particularmente abundante, no debe causar alarma y debe interpretarse como un fenómeno pasajero y completamente reversible.

Teniendo en cuenta que el dolor de estómago es un trastorno multifacético, a continuación se ofrecen algunos ejemplos generales, útiles para orientar al paciente hacia un primer y aproximado diagnóstico. Sin embargo, subrayamos que, en cualquier caso, la opinión del médico es fundamental.

• Caso 1: el dolor de estómago es generalizado (no es posible identificar el punto preciso de donde se origina), flanqueado por diarreas y vómitos → dolor típico por infecciones virales gastrointestinales, indigestión o consumo de alimentos deteriorados
• Caso 2: el dolor abdominal es espástico / cólico y el paciente acusa de estreñimiento y distensión abdominal → dolor de estómago típico por obstrucción intestinal
• Caso 3: el dolor de estómago es soportable, pero acompañado de flatulencia, meteorismo y / o diarrea → probablemente, el origen del dolor de estómago depende de una comida especialmente abundante o de la introducción de alimentos a los que se es intolerante
• Caso 4: El dolor abdominal es severo y puede localizarse fácilmente en un área específica del abdomen → el dolor abdominal puede ser un indicador de apendicitis, cálculos en la vesícula biliar o colecistitis.
• Caso 5: el dolor de estómago ocurre durante el ciclo y se alivia eficazmente tomando analgésicos-analgésicos o remedios naturales → el dolor de estómago es un síntoma típico de la dismenorrea
• Caso 6: el dolor abdominal es intermitente y se acompaña de cólico. Aparece repentinamente y luego retrocede progresivamente → el dolor de estómago depende del cólico renal o biliar

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