Antagonismo farmacológico

3) ANTAGONISMO DE TIPO FUNCIONAL

El antagonismo funcional ya no tiene que ver con los receptores, sino con el tipo de función que se está considerando, para hacer más comprensible la definición, tomemos como ejemplo dos clases de fármacos que actúan a nivel del sistema respiratorio.Un tipo de fármaco provocará la relajación de los músculos bronquiales, porque actúa como agonista de los receptores ß del sistema noradrenérgico, mientras que la segunda clase de fármacos (que imita la acción de la acetilcolina) se une a los receptores muscarínicos, que estimulan la contracción. del músculo liso bronquial. Son dos clases diferentes de fármacos, que actúan sobre dos sistemas nerviosos diferentes (uno es el parasimpático y el otro el ortosimpático), sobre diferentes receptores y que realizan diferentes funciones. Es un antagonismo funcional. porque en el primer caso se consigue la relajación del tejido muscular, mientras que en el segundo caso se consigue la constricción de la musculatura. Antes hablábamos de antagonismo en un mismo receptor, ahora hablamos de antagonismo en diferentes receptores, con diferentes sustancias pero actuando sobre el mismo tejido.

AGONISTAS DEL RECEPTOR ß = RELAJACIÓN DEL MÚSCULO LISO BRONQUIAL
AGONISTA MUSCULAR = CONTRACCIÓN MUSCULAR SUAVE BRONQUIAL

Lo mismo puede decirse del sistema cardiovascular, porque siempre hay dos sistemas nerviosos, uno opuesto al otro. La estimulación de los receptores del sistema ortosimpático aumenta la actividad cardíaca, mientras que la estimulación de los receptores del sistema parasimpático reduce la actividad cardíaca. Entonces siempre hay un antagonismo funcional.

4) ANTAGONISMO MARCOOCINÉTICO O INDIRECTO

Hablamos de antagonismo farmacocinético o indirecto cuando una sustancia interfiere en la farmacocinética del fármaco (absorción, metabolismo y eliminación). Por ejemplo, para ser más absorbido, la Aspirina ® necesita un ambiente con un pH ácido, por lo que si se toma bicarbonato de sodio - dado que el ambiente ya no es ácido - las condiciones óptimas para la absorción de la "Aspirina®". En este caso se trata de una "interacción farmacocinética relativa a la absorción, ya que el bicarbonato antagoniza al ácido acetilsalicílico, haciendo a este último menos absorbible y menos eficaz". Sin embargo, también puede existir un antagonismo relacionado con el metabolismo, gracias a la actividad de determinados inductores enzimáticos que modifican el metabolismo de otros fármacos, acelerando las reacciones de biotransformación. Finalmente, puede existir un antagonismo relacionado con la eliminación del fármaco, como sucede en el caso del probencid, que antagoniza la eliminación de penicilina al unirse a transportadores que normalmente causan la secreción de penicilina dentro del túbulo renal. Por tanto, es importante no asociar el término antagonismo con el concepto de reducción del efecto del fármaco, porque no siempre es así.